從0歲開始9

7. 建立寶寶的作息

　　不論你生一個寶寶、雙胞胎，或是多胞胎，你要從寶寶出生的第一天建立他們的作息時間。寶寶的作息是一個24小時的計劃和設計來配合寶寶及全家人的需要。

　　我們建議你，由3項寶寶白天不斷重複的活動：餵食、清醒、睡眠來組成這個計劃。首先是餵食的時段，其次是醒着的時段，接着才是睡眠的時段。晚上和半夜餵完奶之後，不需要讓寶寶有醒着的時間，直接讓寶寶去睡覺，否則不要改變上述的次序。

　　你的生活形態與你的寶寶

　　在第一節，我們提到一個與養育兒女有關的最基本信念，那便是：孩子應該是家庭中受歡迎的一分子，而非家庭的中心。把這個真理放在心裏，我們請你們想想自己的生活形態。你們是羅得和卡琳或大福和沁姆。

　　羅得和卡琳是非常有紀律的人。這對夫妻在他們所做的每件事都很得要領、很有次序、很精確、很有系統，每一樣東西放在定位。他們起得很早，大約6:30時，他們已經祈禱完，慢跑了3.2公里，洗好澡，且已經坐下來，準備享用早餐。每天傍晚他們大約在同樣的時間開飯，他們每天的活動也都是相當可預期的。他們的生活形態呈現出一個緊湊的規律。

　　大福和沁姆覺得生活有一點彈性是很舒適的。他們喜歡事情得要領、有次序、精確、且有系統，但也認為事情有某種形態的混亂是藝術。如果那一天事情的結果，沒有照着他們所計劃的，那也無所謂。有時他們6:80起床，有時則睡晚一點兒。他們用餐的時間並非事先計劃好的，而是根據當天的活動而決定。他們的生活形態呈現出一個較鬆散的規律。

　　哪一對夫妻的個性和你們比較相近呢？你們的生活方式比較黑白分明呢，或對於生活規律有些變動，你們仍覺得舒適呢？如果你們比較像羅得和卡琳，你們將傾向於訂定嚴謹的餵奶時間表。如果你們比較像大福和沁姆，你們的餵奶時間表將比較有彈性。例如：有些時候，你們讓寶寶清晨6:30分吃奶，有時則在7:00分吃奶。

　　在此情形之下，沁姆依據寶寶一天中第一次吃奶的時間，自動地調整寶寶早上的生活規律。

　　無論你帶孩子的生活方式如何，你都可以充滿信心，因為在寶寶出生的頭幾周，或幾個月，你的寶寶將會適應你的個性，和因你的個性所帶出來的日常生活規律。

　 　　你的寶寶的第一年

　　你的寶寶的第一年可以分成4個階段。第一個階段是使寶寶穩定的時期，第二個階段是夜晚延長的時期，第三個階段是白天延長的時期，第四個階段是延長的生活規律。在這一章中，我們把重點放在訂立每個階段的餵食次數及相關的活動中。在下一章，我們將把重點放在清醒時間的活動及睡眠的時間。

　　第一個階段

　　☆使寶寶穩定的時期(從出生到第8周)

　　在寶寶剛出生的10天到兩周，對於初為人母者，每天的生活規律是：從餵完奶到下次餵奶的間隔是2.5～3個小時。這樣的周期在一天中不斷地重複。

　　對於媽媽和寶寶來說，在這個階段必須達成兩個目標：對於餵母乳的媽媽，使母乳的製造能夠穩定是主要的目標。對於寶寶，使飢餓的新陳代謝及睡眠、清醒周期穩定下來是這階段需要達成的目標。另外一個目標是教你的寶寶如何吸奶。在第8周結束以前，寶寶應該可以睡過夜了(睡7～8小時)。

　　這裏有一件事，我們需要提醒初為人父母者：留意你的寶寶是否在吃奶時睡着了。新生兒常在還沒有吃完奶，便含着乳頭或奶嘴睡着了。父母的工作是使寶寶維持清醒，直到餵完奶。你可以按摩寶寶的腳指頭，為他換尿褲，和他說話，總之，努力使寶寶清醒，直到吃完奶。

　　一般性的引導

　　為人父母者請勿輕看遵照方法的重要性。雖然簡單，但是它們將使你們的家庭有次序。

　　①了解如何計算兩次餵奶之間的時間。兩次餵奶之間的時間可以從這次開始餵奶到下次開始餵奶，或從這次餵奶結束，到下次餵奶結束。例如一個3小時的餵奶周期，意即從這次開始餵奶，到下次開始餵奶，經過了3個小時。就實際來言，從上次餵完奶之後2.5小時，你要餵你的寶寶。當你加上餵奶的時間，20～30分鐘，剛好是一個3個小時的周期。例如：2周大的雷恩早上7:30吃奶，他的媽媽把他餵完奶是7:30，雷恩再過2.5小時要吃下一餐，所以他大約10:00要吃奶。這樣做，從這次開始餵奶，到下次開始餵奶，經過了3個小時。

　　②以清晨的餵奶開始，直到晚上的餵奶，所有三個活動需要依照下列的次序：餵奶時間、清醒時間和睡眠時間，但是夜晚和半夜，寶寶不需要清醒時間，你餵完寶寶，就立即把他放上床睡覺。

　　③寶寶出生的前4周：以清晨餵奶開始，繼續直到晚上餵奶，一般來說每次餵奶的時間大約相隔2.5～3個小時。在2.5～3個小時之間的任何時候都是可以接受的。在剛開始的幾周，你儘量使時間維持在我們所建議的。這些規律可以幫助母乳的分泌及寶寶的新陳代謝穩定下來。在24小時之中，你平均餵寶寶8次(最少7次)。

　　 附註：如果白天的時候，你需要把寶寶叫醒，避免他睡覺超過3小時的周期，你必須叫醒他。為了幫助寶寶的消化及睡眠的新陳代謝能夠穩定，父母的這種介入是必要的。夜晚餵完奶，通常大約是10:00或11:00，讓寶寶一直睡到他自己醒來，在半夜餵完奶之後也是一樣。

　　如果他醒了，餵完奶便立即把他放上床睡覺。

　　④第5～8周之間：以清晨的餵奶開始，繼續直到晚上餵奶，兩次餵奶的間隔在2.5～3個半小時，任何在2.5～3個半小時之間都是可接受的。這階段兩次餵奶的時間有點拉長了，一天餵奶7～8次。

　　⑤當你的寶寶的日常規律建立了，首先考慮你日常的活動，如買菜、工作、運動、家事、參加教會等。有些時候你的寶寶會改變他的作息來配合你的時間表；另一些時候，你則要配合寶寶的需要來計劃日常的活動，這樣做是比較實際的。

　　⑥決定寶寶吃第一餐的時間。你和你的寶寶可以共同設定這樣的時間，但是一經設定，每天須不間斷地持守這時間。

　　第一階段的總結

　　這個使寶寶穩定下來的階段，大約在第8周就完成了。在正常的狀況下，那個時候你的寶寶應該可以睡過夜了。我們所提及的睡過夜是：7～8個小時沒有間斷的睡眠。寶寶可能在出生的第10天到第8周之間的任何時候睡過夜，採用PDF的寶寶大約在第6～8周之間睡過夜。

　　如果你的寶寶在第8周時還沒有睡過夜，請不要擔心，第8周並不是一個神聖的記號。雖然這種情形很少，採用PDF的寶寶有2％～3％，大約在第10周和第11周時睡過夜。但一旦他們睡過夜了，他們那個時候通常可以睡10個小時，與其他採用PDF的寶寶一樣了。

　　注意事項：如果你餵母乳，不要讓你的寶寶在4個星期以前睡過夜。有些寶寶甚至可以在出生10天便睡過夜。但是，請勿讓這種情形發生，因為它可能會影響正在發展的母乳的分泌。使日常規律穩定下來是最優先的次序，接着寶寶自然會跟着睡過夜。

　　在寶寶睡過夜之前，平均餵奶的次數約7～8次；寶寶睡過夜之後，則約6～7次。雖然寶寶睡過夜之後，你半夜就不再餵奶，但是寶寶不會因此熱量較少，他只是重新安排吸收卡路里的時間。在寶寶剛睡過夜的前4～5天，你可能需要維持餵奶七八次，使你兩次餵奶的間隔約在2.5～3個小時，如此可以幫助你達成7～8次餵奶的目標。有些媽媽發現，這樣的次數對她們來說很合適，所以他們持續這樣達數周之久。但是，大部分採用PDF的媽媽覺得兩次餵奶的時間在2～3小時之間，每天餵奶6次，比較適合她們。

　　兩次餵奶的時間短於兩個半小時的情況，如上述所提，寶寶兩次的餵奶間隔約在2.5小時和3個小時之間。但是，某些時候你可以早一點兒餵奶。

　　例如：對許多餵母乳的媽媽而言，黃昏經常是她們母乳的質與量最低的時候，這是因為她們已經忙了一整天了。

　　結果，可能傍晚餵奶的間隔便只有兩小時。

　　除了傍晚大約8:30餵奶的那次之外，晚上的餵奶也可能短於2.5小時。有的媽媽8:30餵寶寶，10:30再餵一次，這樣餵奶的間隔短於2.5小時，但是這比較合乎實際，因為媽媽和寶寶都可以早一點上床睡覺。

　　這裏的重點是：違反2.5～3小時餵一次奶的規律是可以的，但不要常常這樣做，以至於你又重新建立一個新的常態。

　　如果你的寶寶睡過夜了，他平常早上6:30起床，開始他一天的作息，但是他今天5:00就醒了，怎麼辦呢？

　　你有三種選擇。第一個選擇是，等10～15分鐘，確定他真的醒了，因為有些時候，他只是經過淺睡期，要進入深睡期，他並非真的醒了。第二個可能性是，你去餵寶寶，然後把他放上床睡覺，7:00把他叫起來，再餵一次。雖然這樣便短於3小時，但那次餵奶他可能不會吃很多，這樣的好處是，你的寶寶仍可以維持他早上原有的日常規律。第三種選擇是，你5:00餵寶寶，把它當作是一天的第一餐，這樣做，你則必須調整他早上的時間表，所以他下午可以回復到他原來的作息。

　　考慮當時的情況且要有彈性

　　不要當拘泥於形式的父母，設立許多的禁令。他們沒有考慮當時的情況，而頑固地堅守着法規。我們都聽過一個格言：「讓我們按着情況行事。」拘泥於形式者最明顯的是，他拒絕看當時的情況。看當時的情況來反應，並非意味着不實行PDF的原則。毋寧說，在沒有與長遠的目標妥協之下，你能夠在短期中看重正確的反應。如上文所提，在某些情況，你必須暫時保留我們所提出的那些引導。請記住，你們是父母，有經驗、智慧及常識。

　　首先信任你所擁有的這些本質，而不要極端地感情用事，或嚴格呆板地遵守時間。當特別的情況發生，讓當時的情境來引導你。這裏是一些實行PDF的原則，對特別的情況所做的反應。

　　1．你兩周大的寶寶滿足地在睡覺，直到他的哥哥來找他。他現在醒來了，而且在哭，但是離下次吃奶的時間還有半個小時。你怎麼做？首先你可以拍拍他的背，或抱抱他，讓他能夠安穩地躺回床上。另一個選擇是把他放在嬰兒座椅上。第三個選擇是餵他，然後重新設立他餵奶、清醒及睡眠的周期。並且，你要教導哥哥下次要去找正在睡覺的弟弟時，必須先告訴你。

　　2．你在飛機上，你的寶寶開始大聲哭鬧，你兩個小時前才剛餵過他，你怎麼辦？答案很簡單，不要讓你的寶寶的日常規律影響你在道德上所應該做的對的事。沒有這麼做，將使父母及機上的乘客感受到很大的壓力。

　　你可以跟寶寶玩、逗逗他，或是餵他。雖然你平常餵他的間隔不能短於3個小時，但是當時的處境需要你改變你正常的作息。當你到達目的地，你再調回他正常的作息。

　　3．你已經開車開了4個小時了，現在餵奶的時間到了，你的寶寶仍在睡覺，而還有40分鐘就到目的地了。

　　身為父母的，你可以自己掌握選擇叫醒寶寶餵他，或到了目的地再喂。

　　4．你剛餵寶寶，然後你把他交給教會看顧寶寶的人或送去保姆那裏，1.5小時後你會回來，你是否應該留一下一瓶牛奶或母乳給看顧的人以備不時之需？答案是肯定的。看顧寶寶的人提供寶貴的服務，因為他們還要看顧其他的孩子，他們沒有義務照你的作息來做。如果你的寶寶吵鬧，你可以讓照顧寶寶的人選擇是否要餵他奶(即使如此餵奶的時間將短於3個小時)。它將不會使你的寶寶在這個星期好幾次需要短於3個小時吃奶。

　　大部分的時候，你的生活是相當規律且可預測的。

　　但是，總有一些時候，因為特別的情況，你需要更有彈性。如果你考慮當時的情況，且為了別人的益處做適當的反應，你的生活會比較沒有壓力。被時間所捆綁，與被不加思想的情感所控制，一樣糟糕。

　　時間表範例

　　請在下面填入適合你個人的時間表。只要記住，上一餐餵完之後2.5～3個小時餵下一餐，然後是寶寶的清醒時間，接下去是睡眠時間。列在清醒時間旁邊的活動，只是建議可當參考。

　　這個表格是根據24小時餵奶7～8次所設定的。你剛生寶寶的前4～8周你可以用它來引導你的作息。用鉛筆填入時間，因為當寶寶慢慢長大，你的時間表將有所改變。

　

表格範例 （每24小時餵奶7～8次）

餵奶	活動
清晨	1．餵奶 換尿布。 2．清醒時間 搖寶寶唱歌，把寶寶放在床上看床頭上的旋轉八音盒。 3．睡覺。
早上	1．餵奶 換尿布。 2．清醒時間 散步、準備午餐或拜訪鄰居。 3．睡覺。
中午	1．餵奶 換尿布。 2．清醒時間 幫寶寶洗澡，把寶寶放在嬰兒座椅，靠近窗戶或可以四處看的地方。 3．睡覺。
午後	1．餵奶 換尿布。 2．清醒時間 與寶寶玩，當你讀書或做衣服時，把他放在你的旁邊。 3．睡覺。
下午	1．餵奶 換尿布。 2．清醒時間 家庭時間。 3．睡覺。
傍晚	餵奶 換尿布然後睡覺。
夜晚	餵奶 換尿布然後睡覺。 （附註：這是一天當中你最後一次安排餵寶寶的時間。從這時起，不要叫醒你的寶寶，讓他自己起來。 ）
半夜	餵奶 換尿布然後睡覺。

　　當餵母乳的寶寶開始睡過夜，清晨時媽媽可能會覺得有點兒不舒服。對於一些媽媽，可能需要幾天的時間，讓身體調適，以能夠晚上睡得久一些。如果你是這種情形，為了補償夜晚拉得較長的時間，你可以在白天多餵奶一次或兩次。因為加上一兩次的餵奶，餵奶的間隔可能短於兩個半小時，但這只是暫時的，在一周之內，寶寶和媽媽應該都已經適應了新的睡眠及清醒的模式，而多加上去的餵奶次數通常就不需要了。

　　第二階段

　　☆ 夜晚延長(第8～15周) 　　 　　在這第二個階段，餵母乳的寶寶夜晚的睡眠可以延長到9～10小時，而餵牛奶的寶寶可以睡到11個小時。如果讓你的寶寶睡眠時間超過9個小時或10個小時，你只有在白天時乳房才能得到刺激，可能是不夠的。雖然不是對每個媽媽都如此，但對一些媽媽則的確是不夠的。如果你餵母乳，且擔心你母乳的供應量減少，我們建議你在這個階段晚上不要讓寶寶睡超過10個小時。在這個階段，寶寶晚上的睡眠將調整到接近晚上那一次的餵奶時間。大約在第13周結束時，你的寶寶應該一天吃4～6餐。

　　第三階段

　　☆ 白天延長(第16～24周)

　　通常大約在第16周和第20周之間，你要開始讓你的寶寶吃副食品，關於這方面，你寶寶的小兒科醫生會告訴你。在這第三階段，大部分的寶寶晚上睡lO～11個小時。再一次提醒，餵母乳的媽媽必須繼續留意母乳之供應。如果你擔心母乳不夠，白天需要增加一次餵奶。

　　在大約第24周，你寶寶吃飯(奶)的時間應該慢慢跟上其他的家人：早餐、中餐、晚餐，及在睡覺以前餵奶，這次的餵奶是他一天中的第四或第五次。當你開始餵寶寶固體食物，請注意，你不是再增加餵寶寶的次數，你只是在寶寶吃早餐、中餐、晚餐時再加上其他的食物。

　　例如：在早餐時你讓寶寶吃喜瑞兒，然後餵母乳或牛奶。

　　不要只給寶寶吃喜瑞兒，然後隔了兩個小時再給他吃母乳或牛奶，如果你這樣喂，意即你兩個小時餵寶寶一次，這不是健康的習慣。介紹寶寶吃副食品這個主題，我們在下一冊書會討論其有關細節。

　　餵母乳的媽媽在繼續餵母乳期間，試着維持一天餵4～5次母乳；如果你餵的次數比這少，母乳可能會有減少之虞。

　　第四個階段

　　☆ 延長作息(從第25～52周)

　　寶寶6～12個月之間，他仍然繼續一天吃三餐，每一餐包括母乳或牛乳及固體食品，睡前再讓他喝流質的東西。在這個年齡，寶寶一天應該有兩次的小睡，一次在早上，一次在下午，平均每次睡1.5～2.5小時。如果你餵母乳，你仍要維持一天餵4～5次奶。

　　第一年餵食的總結

　　年齡時間及次數

　　為了以後你方便隨時參考，以下是寶寶第一年餵奶的總結：

　　第一階段：第1～8周

　　寶寶剛出生的前兩個月，以一天餵7～8次來開始。餵奶的次數就在於你計劃以嚴謹的5小時餵奶一天，或彈性的3～3.5小時餵奶一次。在這階段結束時，你應該平均一天餵6次奶，且可能已不需要半夜餵奶。

　　第二階段：第9～15周

　　你將從一天餵寶寶6～7次，變成4～5次。在大約第13周時，大部分的寶寶可以很容易的3～4小時吃奶一次，且可以不必吃夜晚那一餐了。

　　第三階段：第16～24周

　　你的寶寶仍維持一天喝4～5次奶，其中3次要加上嬰兒食品。

　　第四階段：第25～52周

　　在這個階段開始時，寶寶慢慢變成一天吃三餐的過程應該大致上已完成，但仍然維持在第四次餵牛奶或母奶。

　　如何刪去一次餵食

　　刪去一次餵食並非意味着你的寶寶在24小時之中會吃得比較少。事實上，雖然餵奶的次數減少了，但是量卻逐漸增加。當你的寶寶開始每一餐吃得更多，且他的新陳代謝穩定下來，你就可以刪去一次餵奶。以下是三個普遍以後要刪去的餵奶時段：

　　① 從3小時餵奶一次，變成3.5小時餵奶一次，或從3.5小時變成4個小時餵奶。

　　如果你白天需要常常把寶寶叫醒吃奶，這便強烈地意味着：寶寶兩餐之間的時間可以拉長。一般來說，寶寶大約3個月大，他就能夠4個小時吃一次奶。

　　② 刪除半夜的餵奶。

　　很多寶寶在大約8周大時，自己刪去半夜那一餐；有一次他們突然睡到早晨。而有一些寶寶，在晚上10:00～清晨6:00中間的餵奶間隔會慢慢拉長。如果你聽到寶寶開始哼或哭，先等幾分鐘(大約5～15分鐘)再進去。

　　在這個年齡，寶寶醒來比較多是因為他的生理時鐘，較少是因為他需要吃或安慰。

　　有些小寶寶的生理時鐘在半夜的餵奶時段卡住了，他們需要你幫忙去重新設立它。如果你有個電子鐘，且你注意到每個夜晚，他幾乎都在大約同一個時間(相差約幾分鐘)醒來，那麼便是他的生理時鐘卡住了。為了改正這樣的問題，你可以找一個爸爸不需要早起工作的周末來改正他。如果寶寶半夜吵鬧，至少周末白天你還可以睡覺。

　　當你的寶寶醒來，你不要立刻衝過去，寶寶哭鬧5～40分鐘都是暫時的。關鍵是「暫時的」。有些父母害怕如果寶寶哭沒有馬上過去，寶寶會覺得沒有被愛，或沒有安全感。相反的，沒有幫助寶寶讓他能夠睡過夜，那才是殘酷的。

　　如果你想幫助寶寶睡過夜，所以讓寶寶和你一起睡，學習睡過夜的過程將更長，他將更遲睡過夜。然後，你將必須重新訓練他，這使情形變得更糟。

　　③ 刪除夜晚的餵奶。

　　這個過程大約在第2個月之後，且刪除這餐的餵奶，通常是很微妙的。許多父母通常不願意刪除這餐的餵奶，因為寶寶已經睡過夜，父母害怕寶寶沒有吃晚上這一餐，半夜會餓醒。

　　有時在刪除這餐的餵奶過程中，有原則可循是需要的。如果你的寶寶是4個小時一個周期，例如：寶寶吃奶的時間是早上6:00、10:00，下午2:00、6:00、10:00。你也認為這時是刪除最後一餐餵奶的時候了。你先不要刪除晚上10:00這餐的餵奶，而是你先把餵奶的時間一天提早15分鐘，如此慢慢地提早，直到提早到你覺得合適的時間。一段時間之後，寶寶最後這兩餐的間隔將少於3個小時，在這轉變的階段中，這是可接受的。

　　最後寶寶吃奶的時間可能變成早上8:00、12:00、下午4:00、8:00(或任何適合你們家庭的時間)。另一個方法是縮短白天兩餐之間餵奶的時間，回到3～3.5小時餵一次奶的周期，且安排好時間，讓最後一餐變成晚上8:00、9:00……

　　問題複習

　　1．請列出寶寶日常生活中的三個活動。

　　2．你如何計算兩餐餵奶的間隔時間？

　　3．初為人母者需要維持2.5～3小時餵奶一次，為什麼？

　　4．你什麼時候應該把正在睡覺的寶寶叫醒，你什麼時候需要讓他繼續睡？

　　5.請解釋下面這句話的不同：「2.5～3.5小時餵一次奶。」

　　6．請列舉少於2.5小時餵一次奶的例子。

　　7．為什麼餵母乳的媽媽不可以在第二階段，讓寶寶睡超過10個小時？