從0歲開始7

5. 餵奶這件事

　　如何餵寶寶可能是帶孩子中最基本的工作。因為寶寶吸吮和搜尋的反射動作在他出生時已發育得很好，所以吸吮和搜尋靠近他嘴邊的東西，會使他覺得很滿足。

　　不管選擇餵母乳或牛奶，都沒有比餵奶時溫柔地擁抱寶寶來得重要。

　　你選擇餵牛奶或母乳，都不要因為是被迫，或因得到不正確的知識而做的決定。如果你得到正確的信息，你便能做一個正確的選擇。無疑的，在醫學方面及一般的知識上，餵母乳對寶寶的身體健康最有益處。母乳是最完美無缺的飲食。它容易消化，提供最完善的營養，而且含有平衡的鐵質及脂肪，它也提供額外的抗體，可以在早期幫寶寶建立免疫系統。

　　餵母乳對母體本身也有好處。它使子宮的收縮更快，使之能更早恢復原來的大小及形狀。它也是最經濟、最方便餵寶寶的方法，並且不需要衝洗奶瓶，保存奶瓶及溫牛奶；旅行時你不必帶一大堆餵奶的必備用品，況且母乳儲存在乳房裡，所以它不會因放太久而壞掉。

　　雖然餵母乳有這麼多的好處，但是單是餵母乳本身，並不能把一個女人變成一位好母親。有更多的事比只是抱著寶寶喝母乳更重要。我們極力推薦餵母乳，但卻不要不計任何代價，做這樣的選擇。這句話在下文會說明得更清楚。

　　如果餵母乳及乳汁的分泌是初為人母者惟一所關心的，那麼就不需要這本書了，且也不會有許多的媽媽不斷地尋求幫助。我們從一開始的主張便與需求式的餵食理念完全不同，我們不認為單是餵母乳本身便使寶寶有健康的心理。我們並非對餵母乳的重要性產生疑問，而是用哪一種方式餵母乳(父母引導式VS需求式)，可以使寶寶在所有重要領域的發展上，能發展得更完全。

　　在第三章我們比較過，用兩種不同的方法在以下幾方面訓練孩子，例如：小睡(如：午睡)、持續的夜晚睡眠、吵鬧相對於滿足、沒有安全感的徵兆、依戀家庭相對於依戀母親，高度的需求程度，坐、集中注意力等技巧，自己解決問題的技巧，順從父母引導的能力、學習障礙，及其他在寶寶兩歲以前發展的基本範疇。

　　因為在所有這些範圍的成功，對我們來說比只是關心母乳的製造來得重要，而且因為帶好孩子本身，並不只是順利地製造母乳。我們不贊成不計一切代價地餵母乳，對孩子來說更好。不論餵牛奶或母乳，都讓寶寶有機會被擁抱、照顧及愛。在本章稍微後面的部分，我們將討論有關餵牛奶的細節。

　　母乳的製造

　　如果你選擇餵母乳，有一些基本的原則，是你所必須了解的。餵母乳最重要的基礎乃建立於需求製造。乳腺製造乳汁與寶寶對這系統所發出的需求相稱，但相反則不成立。

　　史提夫的媽媽被教導說，她的乳汁分泌與她餵奶的次數有直接的關係——餵越多次，乳汁分泌越多。這種餵奶的次數相等於乳汁的分泌量的理論是不正確的。雖在吃點心，便是如此養成的——一天餵奶餵很多次。一天餵奶很多次，便可以使乳汁分泌量達到極限，這是個錯誤的觀念。我們輔導一些餵母乳餵得不理想的媽媽，他們便是無止盡地餵奶。成功的餵母乳包括許多因素，遠超過只是經常地把寶寶抱來吃奶。

　　母親可以製造母乳的部分原因是，外在的需求刺激她體內的系統。下面兩個原因與外在的需求與乳汁分泌有關。一是每一次餵奶時的正確刺激，二是兩次餵奶間隔的時間。沒有正確的刺激，無論餵寶寶多少次，乳汁的分泌仍是相當有限的。太多次點心式的餵奶(兩次餵奶時間間隔太短)，可以使正確的刺激降低，因此減少乳汁的分泌。時間與刺激之間是相關的，它們是成功的餵奶要素。

　　我們所提及對乳房的刺激，與寶寶用力的吸吮是相關的。飢餓驅使寶寶有吸吮的反射動作。這吸吮的動力與寶寶消化和吸收母乳的時間有密切的關係。依照3小時規律餵奶，且新陳代謝穩定的寶寶，他會需要更多的母乳，因他的需求大，便能刺激母體分泌更多的奶。反之，那些經常餵奶的寶寶，他的需求量小，母乳的分泌便少。再次說明，這裡的重點是，在寶寶飢餓時餵奶，而非讓他將吃奶當成吃點心。

　　舉例來說，如果1.5小時餵寶寶1次，他對乳房的刺激將只是1.5小時的需要量。這是為什麼採用需求式的餵食，餵奶餵得比較頻繁，他們也就吃得更頻繁。他們不是真正吃了一餐的分量，而是只吃了一部分。這也是為什麼許多初為人母者覺得很沮喪，且很快放棄餵母乳的原因。

　　相反的，每3小時餵1次奶的寶寶，給母體需要製造更多乳汁的信號。因為他的需要量更大，母乳的分泌量也因此增加；因為母乳的分泌量增加，兩次餵奶的時間便可以間隔較久。

　　一般而言，在寶寶剛出生的前兩個月，你大概3個小時餵一次奶。有時可能比3小時短些，有時則稍微超過3個小時，但大約3小時的間隔是健康的。在實際的運作上，3小時餵奶之規律意即，從上一次餵完奶，到下一次要開始餵奶，中間大約間隔2.5小時，當你把餵奶的20分鐘或30分鐘加上去，正好是一個3個小時的周期。在這裡我們需要特別提醒的是，餵奶的周期時間常常比2.5小時短，可以使媽媽精疲力竭，乳汁的分量也會減少。

　　上面的句子中提到「常常」兩個字，須靈活運用。有些時候，餵奶的周期有可能短於兩個半小時，但那非一天中的正常時段，在第7節，建立寶寶的日常規律，我們將針對此點，做更深入的探討。然而，超過3.5小時餵奶，對母體分泌乳汁的刺激不足，可能會使乳汁分泌不夠。因此，不能讓寶寶的哭來決定餵奶的時間，有些寶寶可能不會給你他餓了的暗示。

　　母乳分泌下來的反射，當寶寶開始吸吮媽媽的乳頭，信號便會送達她的腦下垂腺，它便會釋出一些荷爾蒙。這荷爾蒙催乳素對於乳汁的分泌是必要的，而催乳素則使乳汁能夠流出。使催乳素能夠繼續分泌的重要因素是正確地刺激乳頭，沒有正確的刺激，無論你餵寶寶多少次奶，仍然無法產生母乳。

　　催乳素使在乳腺周圍的細胞收縮，迫使母乳進入輸送管，這種情形便稱為「母乳分泌下來」。在母乳要分泌下來時，有些媽媽會有刺痛及壓力的感覺，有些人則毫無感覺。沒有上述的反射，母乳將會留在乳腺中。母乳分泌下來，最可靠的信號是你的寶寶有節奏吞咽的聲音。

　　從乳腺釋放出來的母乳稱「後乳」或成熟的母乳。

　　這種高蛋白、高脂肪的母乳含有很高的熱量(1cc含30～40個卡路里)。在這種母乳分泌下來之前，寶寶會先吃到存在乳暈下面輸送管中的母乳，這種「前乳」正如其名，比較稀也較沒有營養價值。

　　採用父母引導式餵食的媽媽，比起採用需求式餵食的媽媽，較沒有母乳不能夠分泌下來的問題。以下是兩個原因。第一個原因，規律在使母乳適宜地分泌下來中扮演著重要的角色。不只心理需要規律來維持次序及效率，身體也需要。不規律的餵食本身，便會消耗母體。

　　第二個原因是，按著規律帶孩子的媽媽比較有信心對她來說，不需要懷疑或猜測等會兒寶寶要如何。她有信心，且這樣的信心幫助母乳能夠順利地分泌下來。事實上，因為她有規律，她也比較有心情去給予寶寶的需要。當事情不太對勁時，她可以憑直覺知道，因為很明顯，寶寶和平常的表現不一樣。相反的，因為沒有日常規律而缺少信心，便產生害怕與焦慮(害怕不知道寶寶最後一餐是否吃得夠；焦慮再來不知怎麼做)。對於這些媽媽而言，沒有什麼是寶寶的正常生活，這使她們產生不斷的焦慮。這樣的焦慮甚至可能到這樣一個地步——令母乳根本無法流下來。

　　母乳與寶寶的消化

　　空腹能否引起飢餓感呢？不能。消化的目的是把不同的食物種類分成蛋白質、脂肪和糖類。消化最後的過程是吸收，這個步驟主要在小腸裡面進行。借著這個過程，已經分類了的食物分子，通過小腸的內層進入血液當吸收的過程完成了，血糖便降低。血糖的降低便把需要更多食物的信號送到視丘下部。因此，不是空腹而是血糖的降低，送出需要更多食物的信號。母乳比牛奶易消化，但這並不能成為毫無限制的餵奶理由。不應在餵母乳和牛奶之間作比較，而是把每次餵奶與寶寶對母乳的消耗量作比較。需求式餵奶的寶寶較易以吃點心的方式吃奶，父母引導式餵奶的寶寶則比較傾向好好地吃完一餐，因為他們睡得比較好，他們便有精力吃得較好。

　　經常餵奶且吃得比較少的寶寶，自然會經常覺得餓；相反的，父母引導式餵奶的寶寶吃得較多，便使消化和吸收的過程拉長。

　　餵你的新生兒

　　在孩子剛出生的頭幾天，你要試著找個你覺得舒適的姿勢餵奶。寶寶正確的姿勢，對於成功地製造母乳是非常重要的，且寶寶正確地吸奶，餵奶是不痛的。如果你覺得不舒適或有點痛，把寶寶移開，讓他重新再來一次。

　　正在吃奶的寶寶，他的吸吮是很強的。如果你試著把他從乳頭上拉走，他將會吸得更用力。為了在不傷到自己的情況下把寶寶移開，你必須把你的小指頭放在他的嘴邊及你的乳頭之間，這可以使他停止吸吮，使你更容易把他移開。

　　這裡要介紹三種餵奶的姿勢：抱在胸前、側躺、抱在側面(如抱美式足球的抱法)。三個方法無對錯之分，且三個方法都可以使用。

　　☆ 抱在胸前的餵奶方式

　　抱在胸前的方法是三個方法中使用得最普遍的。找一個舒適的姿勢坐下，把寶寶的頭放在你的臂彎里。你可能喜歡把枕頭放在手臂下面，支撐你的手臂，以減少頸部及上背的壓力。當寶寶吃奶的時候，他需要把乳頭及乳暈的大部分或全部含入嘴裡。鼓勵寶寶吸住乳暈。

　　以抱在胸前的方式餵奶，你的寶寶整個身體應該面向你(頭、胸、腹和腿部)。如果他是頭部面向你，但他身體其餘的部分沒有，這樣的姿勢是不正確的。要餵奶以前，用你的乳頭，輕輕逗弄寶寶的下唇，直到他張開嘴巴。

　　小心，不要碰到他的上唇。當寶寶嘴巴張得很大的時候，將你的乳頭放入他嘴巴的中間，並且把他抱得靠近你，讓他的鼻尖碰觸到你的乳房，他的膝蓋碰到你的腹部。

　　☆ 側躺的餵奶方式

　　這種方式常用於剖腹產之後媽媽身體的恢復。餵奶時你與寶寶的胃部應該相對，寶寶的頭靠近乳頭。用你的乳頭，輕輕逗弄寶寶的下唇，直到他張大嘴巴，將你的乳頭放在他嘴巴的中間，並且把他抱得靠近你，讓他的鼻尖碰觸到你的乳房。

　　☆ 抱美式足球的餵奶方式

　　用一隻手放在寶寶的頭下，把他抱靠近你的乳房，用另一隻手將他撐著，且抬高，這隻手的手指頭朝上，但需在乳頭之下，然後將寶寶抱得靠近乳房。

　　餵奶的周期

　　近來對於初生頭幾天的嬰孩餵奶時間的長短仍在爭論，不同的人根據不同的個別經驗，提出許多建議。以下是我們的建議：

　　嬰兒初出生時

　　如果可能，在寶寶剛出生時就餵他(出生的1.5小時之內)，因為通常新生兒在這個時候最靈敏。我們建議你試著一邊乳房餵奶15分鐘(最少一邊10分鐘)，記得餵奶時的正確姿勢。如果這時寶寶想吃久一點，就讓他吃久一點兒。事實上，在剛餵奶的頭幾次，在你和寶寶都感覺舒適的情況下，你可以讓寶寶吃奶吃久一點兒。每一次的餵奶，兩邊的乳房都需要被刺激，在剛才所提的餵奶時間長度，可以使乳房有足夠的刺激。

　　嬰兒出生的頭五天

　　在接下去的3～5天，維持你基本的2.5～3個小時餵奶一次的規律，一邊餵5～20分鐘，意即寶寶出生的頭1周，你平均每次餵奶的時間大約30～40分鐘。有些媽媽一邊餵15～20分鐘，然後幫寶寶打嗝，之後再換另一邊喂。另一些媽媽發現用10分-10分-5分-5分的方法很有幫助。他們一邊先各餵10分鐘(換邊時幫寶寶打嗝)，然後每邊再各餵5分鐘。如果你的寶寶很愛睡覺，為了使你確定兩邊的乳房都得到足夠的刺激，用第二種方法很有幫助。請注意上述所提及的時間，都是根據一般的平均所訂的目標。有些新生兒吃奶吃得很快又很多，另一些則吃得稍微慢一些。如果你的寶寶想吃久一點，可以讓他這樣做。

　　你的母乳來了之後

　　一旦你的母乳來了，平均餵一邊的時間大約15分鐘。如上述所提，有些寶寶吃得快些，有些則比較慢。

　　研究指出，當乳汁的分泌穩定下來，寶寶一邊吃7～10分鐘即可吃完。我們提出這數據，並非鼓勵你縮短餵奶的時間，我們只是想告訴你，在短時間之內，寶寶也可以吃完奶。

　　在正常的情況下，在30分鐘之內，寶寶可以吃完他所需要的奶。再一次提醒，如果他想吃久一點，可以讓他這麼做。只要記得吃奶的時間必須完成完整的一餐，而不是吃點心。

　　如果你的寶寶沒有馬上跟上，不要失望，他不會因此挨餓。在寶寶出生時，他有足夠的水及多餘的卡路里，可以維持到你的母乳下來，這期間通常是3～5天。在這段時間，體重稍微減輕是正常的。在12～14天，你的寶寶應該回復出生時的體重。聽寶寶是否吞咽得好的聲音相當重要，除了這之外，每天有5～7片的濕尿布，表示寶寶喝下足夠的奶，使他得以成長。下文我們會再深入提到，觀察寶寶是否健康成長的指示。

　　剛分泌的母乳較濃，略帶黃色，稱為初乳。初乳含很高的蛋白質(是一般母乳的5倍)，並且含較少的脂肪及糖。因為它含較高的蛋白質，所以消化所需的時間較久，它也含有許多的抗體。母乳要來的前幾天，有些媽媽會覺得乳房較敏感，這是因為初乳濃稠，而寶寶用更多的力量去吸它，這時寶寶吸奶的模式大致上是吸、吸、吸，然後吞咽。在母乳來了之後，寶寶吸奶變成節奏性地吸、吞咽、吸、吞咽、吸、吞咽、吸、吞咽。在這個時候，反作用力減輕了，乳房便沒有不舒服的感覺。

　　餵雙胞胎

　　媽媽要成功地餵好雙胞胎，必須用父母引導式的餵食。先設定一邊的乳房餵其中一個寶寶，以後每次餵奶都餵他這一邊，因為這樣兩邊的乳房才能夠按著兩個寶寶不同的需要量，分泌不同的乳量。讓一個寶寶控制速度，並且使他們都按照時間表。如果這意味著，有些時候你必須叫醒其中的一個寶寶，你就叫醒他；如果有時候，在餵奶之前，其中一個必須哭一會兒，就讓他哭一下。

　　在他們一出生，你可以用抱美式足球的餵奶方式同時餵他們，讓他們的頭靠著乳房，並且彎曲你的手臂來支撐他們的背部。當他們長大，你就必須一次只餵一個寶寶。除了上述這種與只生一個寶寶餵奶的差別之外，你可以用父母引導式之餵食的每一部分，包括餵奶的規律，及使寶寶睡過夜等，來帶你的雙胞胎。

　　新生兒的黃疸

　　新生兒的黃疸是一種情況，而非疾病。它的症狀是，寶寶的皮膚及眼睛微黃，這是在血液中的膽紅素所引起的。在大部分的新生兒中，輕微的黃疸是普遍的現象，如果出生兩天以後，黃疸越顯嚴重，便需要經常驗血，並加以治療。

　　治療之一便是增加水分的補充。你不需要因此使餵奶的次數更為頻繁，只要按照兩個半小時餵一次奶的規律進行，便可降低黃疸的程度。小兒科醫生也可能建議除了補充更多水分以外的治療。有中度黃疸，膽紅素升高的寶寶，醫生會用特別的螢光燈照射他使黃色素下降。

　　你的醫生會決定適合你的寶寶的治療方式。因為有黃疸症狀的寶寶，有睡得較多的傾向，你至少要每3個小時把寶寶叫醒餵奶。黃疸通常很容易控制下來，但是，如果忽略它，或是不去治療，它也可能發展成危險的情況。

　　母乳與牛乳

　　在營養及健康方面，我們知道在寶寶的前12周，母乳比牛奶好得多。大約在寶寶6個月大時，兩者仍然很懸殊，但沒有前12周兩者的差異那麼大(美國s]、JL科學術組織建議，至少餵母乳6個月)。在6個月和9個月之間，兩者的差異繼續變小，部分的原因是，寶寶在這個時候已開始吃副食品。在9～12個月之間，母乳的營養價值減低，而且副食品仍是需要的。餵母乳超過1年，在我們的社會，沒有絕對的營養需要，而更多是出於喜歡。

　　在營養方面，母乳比牛奶好。但是，在育兒方面呢？哪一種好，母乳或牛奶？過去許多作者提倡母乳的價值，而且將餵牛奶冠上拒絕寶寶的罪名，或母親缺乏溫暖的象徵。有些人說，餵牛奶的女人便是拒絕她身為女人生理上的角色及她情感上身為母親的角色。他們以為餵牛奶的寶寶在生活上比餵母乳的寶寶好處少。

　　事實上，在過去超過60年的研究，試著使餵母乳或牛奶與孩子日後情感上的發展產生連帶的關係，但是卻沒有證據可以證實這樣的結論。母親在整個育兒過程中，對孩子的態度，比任何一個單一的原因，如餵母乳或牛奶，更為重要。

　　以奶瓶餵奶

　　用奶瓶餵奶並非20世紀的新發明，而是已使用了好幾千年。我們的祖先用木頭、瓷、白蠟、玻璃、銅和皮製造奶瓶，在歷史上，未經加工的牛奶是主要營養的來源，這樣的牛奶，便是以奶瓶餵奶，因為牛奶很容易受到污染，所以嬰兒的死亡率很高。

　　20世紀的前半段，用奶瓶餵奶變得很流行，同一個尺寸的奶瓶暢行無阻。但今天在超市的櫥櫃中，有許多各種不同的奶瓶，除了一般的玻璃及塑料奶瓶可以選擇之外，還有丟棄式的奶瓶袋子，特別設計形狀不同的奶瓶，有把手的，甚至有動物形狀的奶瓶。所有這些選擇，有許多不同的顏色及圖案。

　　除了這些之外，再加上選擇正確、合適的奶嘴，常使媽媽眼花瞭亂，你的選擇可以從像母親乳頭的奶嘴到傳統式的奶嘴，還有用來喝果汁、牛奶、水等的奶嘴。

　　事實上，最重要的是，你要知道你買到的奶嘴的洞是否大小合適。洞太大會使寶寶喝得太快。吐奶過多或噴射式的吐奶都有可能是喝得太快的徵兆。洞太小，則會使寶寶飢餓，且不滿足。

　　這些簡單的小秘訣可以避免寶寶喝奶上的大問題。

　　用奶瓶餵奶可以讓其他的人分擔照顧寶寶的工作，餵奶對爸爸來說是一段特別的時間，而且他不應該拒絕參與。

　　同時，祖父母、兄弟姊妹也可以參與餵奶。養育孩子是家人的事，且要繼續維持這樣的情況。

　　牛奶

　　如果你選擇用奶瓶餵奶，在餵奶的時候，花時間坐下來抱著寶寶吃奶。你需要這段時間的休息，你的寶寶也需要擁抱。而且抱著寶寶吃奶，可以避免他變得太過於依賴奶瓶。

　　一般而言，當寶寶完全平躺時，不可以餵奶。不可以像媽媽那樣用躺著的姿勢。顯而易見的，平躺著吞咽，使鼻咽管的液體進入中耳，便會引起發炎。避免把奶瓶撐高也是同樣的道理。我們也請媽媽們小心，不要讓6個月以上的寶寶帶著奶瓶上床。這樣不只是避免耳朵發炎，也為了口腔保健的緣故，因為當寶寶喝奶喝得睡著了，牛奶中的糖留在口腔里覆蓋住牙齒，便能引起蛀牙。

　　餵牛奶中最重要的決定是到底要選擇那種奶粉呢？有些你生產的醫院，或你的小兒科醫師，會幫你作決定，如果你或你的先生有對牛奶過敏的遺傳，要告訴你的醫生，那可能對小兒科醫師建議你使用那種奶粉會有影響。

　　現今牛奶的性質很接近母乳，包括適當的平衡，蛋白質、脂肪、糖類含量的多寡。鮮乳與寶寶專用的奶粉是不同的，寶寶專用的奶粉，乃是專門為寶寶的消化系統所設計；鮮奶則不然。你的小兒科醫師會指導你，你的寶寶何時可喝鮮乳。若想知道更多不同廠牌的牛奶，你可以問為你接生的醫院或小兒科醫師。

　　每次餵牛奶的量，隨著寶寶的年齡有所不同。平均來說，新生兒一次大約吃45～90毫升，這是指著每3小時～3.5小時餵1次奶而言。餵牛奶比餵母乳的間隔長些，因為牛奶的消化比較慢。當寶寶漸漸長大，便慢慢增加到一次喝240毫升，一天餵4次。每次餵奶，你可以準備1支120毫升的奶瓶，讓你的寶寶喝到他不喝，當你的寶寶不再喝了，便是他喝飽了。請記得，身材較大的寶寶有喝比較多的傾向，但這不是絕對的。對於餵母乳的寶寶，餵食的規律，是與他飢餓的周期一致的，而不是與喝的量相符合。

　　大約在寶寶4個月大，當他一天很輕易地喝掉640毫升的牛奶，便可以為寶寶開始添加副食品了(此指固體食物)。當寶寶大約6個月大時，他大約已可以一天吃3餐，每一餐吃牛奶及副食品。大約在寶寶l歲時，他應該吃更多的固體食品，而且額外再喝水和果汁。再一次提到，你的sbJL科醫師將建議你什麼時候可以讓寶寶喝鮮乳。

　　餵牛奶的寶寶，起初每喝15毫升便應幫他打嗝。在你的寶寶在4～6個月大時，他可以一次喝完180～240毫升，再幫他打嗝。不論喝牛奶或母乳，有時喝下去的奶會再溢出一些，當這樣的情形發生時，並不是種警告的信號。但是，如果你發現你的寶寶，經常溢出所有他所吃的，就必須找小兒科醫師了。

　　母乳是寶寶最佳的營養，但如果你選擇不餵母乳，或你無法餵母乳，抑或在寶寶12個月大以後，就不再餵母乳，這樣的決定並不影響你身為一位母親的形象。單單餵母乳這件事，並不能使你成為一位好母親；而餵牛奶，也不會使你成為壞母親。慎重地考慮，盡你所能為你所寶貝的寶寶作一個最好的決定。

　　幫寶寶打嗝

　　為寶寶打嗝，令人滿意的方法有許多。我們想與你分享一些基本的方法。用正確的方法幫寶寶打嗝，他會是一個比較快樂的寶寶——關於這點，你不必懷疑。

　　①把你的手掌放在寶寶的肚子上，用大拇指圍住寶寶身體的側面，使之固定，其餘的指頭圍在寶寶的胸部上，你的手應該是寶寶惟一的支點。你可以把寶寶的屁股放在你的腿上，但是讓寶寶所有的重量都放在你支撐他的手上，讓寶寶往前傾向你的手。如果寶寶搖搖晃晃，或需要額外的支撐，你可以用你支撐著他的那隻手，握住他的手。使你的手成為杯子的形狀，拍他的背(看圖5-①)。注意：無論什麼時候你拍寶寶的背部，穩重地拍，但不要太用力。

　　②把寶寶放在你的肩膀上，使你的肩膀直接施壓力在寶寶的脖子上。讓寶寶的頭和手臂，能在你的肩膀上自由搖擺。請記得握穩寶寶的一條腿，使他不會因搖擺而離開你，然後，穩固地拍寶寶的背。(看圖5-②)

　　③坐著，把寶寶的腿放在你的兩腿之間，讓寶寶趴在你的大腿上。用你的手支寶寶的頭部，膝蓋夾緊，使你能支寶寶，穩重地拍他的背部。(看圖5-③)。

　　④把寶寶放在你的手臂中，讓寶寶的屁股在你的手裡(使寶寶的頭在你的臂彎上)。讓寶寶的一隻手臂及一條腿繞著你的手臂。這個姿勢使你隨時都可以空出一隻手(看圖5-④)。注意：有些時候，空氣跑到寶寶的腸子裡面去。大部分的寶寶不喜歡排擠出空氣，他們緊縮住屁股，拒絕正常要排出去的氣。這會使他們覺得很不舒服。一個幫助寶寶排空氣的方法是採用胸膝式。讓寶寶的背部貼著你的胸部，將他的膝拉高，直到他的胸部。

　　這個姿勢可以減輕寶寶的不舒服。

　　吐奶

　　吐奶是每個寶寶在生命中常發生的。起初，它會使初為人父母者害怕，但是，這是正常的，而非警告信號。

　　在寶寶吃奶當中，或吃完之後，用正確的姿勢幫他打嗝，可以減輕或避免這問題。有可能寶寶吃得太多，超過他所需要的。重新餵奶，大部分是不需要的。記得，每個寶寶都很不同，有些寶寶很少吐奶，有些寶寶每次都吐奶。如果你的寶寶繼續成長，體重增加，且健康、快樂，那就可以了。

　　噴射式的吐奶與一般的吐奶不同，寶寶不是只吐出他吃進去的一小部分，而是強力地吐出他胃中所有的食物。如果這種情形經常發生，需要找小兒科醫生。

　　問題複習

　　1．在質與量方面的餵奶，有何不同？

　　2．哪兩個原因影響母乳的分泌？請解釋你的原因。

　　3．你的寶寶剛出生時，你什麼時候要開始餵他，一次餵多久？第一周呢？第一周之後呢？

　　4．請說明抱在胸前式餵奶的姿勢。

　　5．對寶寶的心理而言，母乳比牛奶好在哪裡？

　　6．為何餵牛奶比餵母乳，兩餐之間隔的時間較長？