新生寶寶常見的問題及處理

最近好象不少JM晉級做了新媽媽，恭喜恭喜啊！我雖然已經是兩個寶的媽媽，不過我是 個粗心的媽媽，寶寶除了偶爾感冒發燒或不舒服，還真沒發現多少大問題，不知是寶寶 真的很健康還是我粗心所致啊，呵呵。每次帶寶寶去見PED，醫生說一切正常，我就安 心了，即便偶爾有一些CONCERN，問問PED之後好象是我多慮也就沒再深究。

不過近來看到新媽媽提的一些問題，在網上看了一些資料，我才發現自己知道的真是很 有限，好些問題自己當時沒太在意，也可能忽略了不少卻不知曉啊。結合我自己的一點 經驗，將新生寶寶護理的有關問題寫出來，謹以此貼向所有剛剛做了媽媽以及即將做媽 媽的JMs道賀啊！

一、新生寶寶常見皮膚問題及處理

要知道，寶寶的皮膚並不是一生下來就光潔白嫩的哦，而是往往有各種各樣正常的但在 我們看來是異常的生理狀況，這些「問題」通常經過幾天、幾周或幾個月之後可以自行 消失，在寶寶百日的時候就一個個出落成帥哥美女啦。下面我們先來看看寶寶出生之後 經常出現的這些特殊的皮膚問題及處理辦法吧。

1．皮膚變黃 (生理性黃疸)

比較常見，大概有50%寶寶出生後，皮膚都會出現不同程度的變黃，這是一種正常生理 現象，叫做新生兒生理性黃疸。這種現象常常發生在寶寶出生後2-3天，表現為皮膚呈 淡黃色、眼白微黃、尿色稍黃但不染黃尿布，可寶寶吃奶有力、四肢活動好、哭聲響亮。 出生後7-9天，皮膚黃疸逐漸消退，早產兒可能延遲到3～4周才消退。一般情況良好， 具有自限性，不需治療，預後良好。 如給寶寶早期餵養，供給充足的奶量，或置新 生兒於光線充足的室內，有助於生理性黃疸的消退。如黃疸出現過早（生後24小時內出 現）、程度過重或持續時間較長，應考慮為病理性黃疸。

生理性黃疸的發生，是新生寶寶建立了自主呼吸引起。自主呼吸使血液中的氧濃度增高， 因此體內多餘的紅細胞被破壞，分解成膽紅素，使血液中未被結合的膽紅素增加。可 寶寶的肝臟發育還不成熟，清除膽紅素能力較差，不能對血液中增加的膽紅素立即進行 處理，因而膽紅素只好沉積在皮膚上，使皮膚變黃。

●　足月出生的寶寶不需要進行任何特殊治療，過幾天就會逐漸消退下去。

●　如果皮膚發黃是在出生後3天出現，但在10天後還不消退；或是消退後重又出現， 或是黃疸明顯加重，應及時去醫院診治。

●　如果寶寶是早產兒，出現黃疸應該密切觀察，必要時去醫院做光療和藥療。

我家大寶出生後也曾被懷疑有黃疸，所以出院前後從足底取血兩次化驗，後來可能是檢 查結果顯示情況有好轉才沒有進行任何特別的治療。

新生兒黃疸有下面幾類，要注意區別對待哦：

●　生理性黃疸：是新生兒時期特有的一種現象，由於胎兒在宮內低氧環境下，血液中 的紅細胞生成過多，且這類紅細胞多不成熟，易被破壞，胎兒出生後，造成膽紅素生成 過多，約為成人的兩倍；另一方面，由於新生兒肝臟功能不成熟，使膽紅素代謝受限制， 造成新生兒在一段時間出現黃疸現象。

診斷：足月兒的生理性黃疸在出生後第2-3天出現，皮膚呈淺黃色，鞏膜(白眼珠)以藍 為主微帶黃色，尿稍黃但不染尿布，第4-5天最黃，2-3周消退，檢查肝功能正常、血清 未結合膽紅素增加。早產兒的生理性黃疸會出現得較早、較高，持續時間也較久，大約 要滿月才能消退。

應對：生理性黃疸屬於正常生理現象，孩子沒有什麼不適，一般情況下，不需治療。

●　母乳性黃疸：因吃母乳而發生，是一種特殊類型的病理性黃疸。由於母乳中含有孕 二醇激素，可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉移酶的活力，使血液中的膽紅素不能及 時進行代謝和排泄，濃度增加，出現新生兒皮膚和鞏膜的黃染。

診斷：孩子吃母乳，其黃疸程度超過正常生理性黃疸。如停止哺乳48小時，黃疸明顯下 降，若再次哺乳，黃疸又上升。

應對：出現母乳性黃疸，一般不會影響小兒的健康，也無發燒和食慾不好的症狀。如及 時停止餵母奶，黃疸大約在2-4天內減弱，6-10天內全部消失。出現母乳性黃疸也不必 驚慌，停母乳時可用牛奶暫時替代，待黃疸好轉後繼續用母乳餵養。

●　溶血性黃疸：最常見原因是ABO溶血，它是因為母親與胎兒的血型不合引起的，以 母親血型為O、胎兒血型為A或B最多見，且造成的黃疸較重；其他如母親血型為A、胎兒 血型為B或AB；母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見，且造成的黃疸較輕。據報道， 新生兒ABO血型不合溶血的發病率為11。9%。 　　 診斷：溶血性黃疸的特點是出生後24小時內出現，且逐漸加重。 　　 治療：如果是ABO血型引起的輕微症狀，只要採用光照療法即可。嚴重者早期可進行換 血治療。

●　感染性黃疸：因病毒感染或細菌感染等原因，使肝細胞功能受損害而發生。病毒感 染多為宮內感染，以巨細胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見，其他感染有風疹病毒、EB 病毒、弓形體等，較為少見。 　　 診斷：細菌感染以敗血症黃疸最多見，特點是生理性黃疸後持續不退或生理性黃疸消退 後又出現持續性黃疸。若母親堅持產前保健、檢查，孩子出現感染性黃疸的很少。感染 性黃疸需送醫院治療。

●　阻塞性黃疸：多由先天性膽道畸形引起的，以先天性膽道閉鎖較為常見。 　　 診斷：其黃疸特點是出生後1-2周或3-4周出現黃疸，逐漸加深，同時大便顏色逐漸變為 淺黃色，甚至呈白陶土色，這種黃疸一般B超檢查即可確診，需到醫院治療。

不論何種原因，病理性黃疸嚴重時均可引起「核黃疸」，除了造成神經系統損害外，嚴 重的還可能引起死亡。因此，新生兒病理性黃疸應重在預防，如孕期防止弓形體、風疹 病毒感染，尤其是在孕早期防止病毒感染；出生後防止敗血症的發生；新生兒出生時接 種乙肝疫苗等。家長平時要密切觀察孩子的黃疸變化，一旦發現有病理性黃疸跡象，應 及時送醫院診治。

2．脫皮

幾乎所有的新生兒都會有脫皮的現象，不論是輕微的皮屑，或是像蛇一樣的脫皮，只要 寶寶飲食、睡眠都沒問題就是正常現象。一般來講，這種現象在出生後一周時最嚴重， 隨後便會逐漸減輕。脫皮是因為新生兒皮膚最上層的角質層發育不完全，容易脫落。此 外，新生兒連接表皮和真皮的基底膜並不發達，使表皮和真皮的連接不夠緊密，造成表 皮脫落的機會增多。因此，他們的腳踝、腳底和手腕部等部位，常常會皮膚發乾、粗糙， 並發生脫皮。這種脫皮的現象全身部位都有可能會出現，但以四肢、耳後較為明顯， 只要於洗澡時使其自然脫落即可，無須特別採取保護措施或強行將脫皮撕下。若蛻皮合 並紅腫或水泡等其他症狀，則可能為病徵，需要就診。

●　清洗時不要水溫不要太高，不然會加重皮膚乾燥或脫皮。

●　清洗時不要過度給寶寶使用嬰兒皂或其他清洗用品，這樣也會使脫皮更厲害。

●　寶寶出現脫皮時，切不可用毛巾或手用力搓皮屑。應該讓這些皮屑自然脫落，以防 造成皮膚損傷，引起感染，甚至敗血症。

●　如果想讓寶寶的皮膚滋潤一些，應該先去請教醫生，並在醫生指導下使用安全溫和 的嬰兒專用保濕護膚品。

3．新生兒紅斑

有的新生兒生後第一天內會出現皮膚普遍發紅，並伴有針尖大小的紅點。這可能是由於 冷而乾燥的外界環境及毒素的影響引起的。持續1-2天後逐漸消退，出現脫屑，以足底、 足心及皺褶處多見，脫屑完畢後，皮膚呈粉紅色。

●　這種紅斑屬於正常生理變化，不需要進行治療，一般在1-2天裡就會自行消退，媽 媽不必着急。

●　媽媽千萬不要隨便塗抹藥物或其他什麼東西，寶寶的皮膚血管非常豐富，吸收和透 過力也很強。處理不當會引起接觸性皮炎，這樣便很麻煩了。

4．皮膚有黃白色疹子 (粟粒疹)

新生兒的鼻尖、鼻翼及頰部等處常有針尖大小的黃白色點，由皮脂腺堆積所致，稱為粟 粒疹，是母體雄激素作用的結果。而非膿疱，蛻皮後會自然消失。

●　一般來講，這種黃白色粟粒疹，在寶寶出生後4-6月時就會自行吸收。千萬不要用 手去擠，以免會引起局部感染。

●　也不可隨意往疹子上塗抹藥物，以免引起不良反應。

5．色素斑

寶寶的皮膚上出現了色素樣斑塊，媽媽會很着急。其實這是胎記，但很多媽媽對此不太 清楚，常常誤認為是分娩時受傷引起的，或誤認為寶寶被別人弄傷了。

色素斑是皮膚深層色素細胞堆積形成的色素斑，時常出現在小屁屁和腰部之間；或在骶 尾部和背部。外觀為青色或藍灰色、藍綠色斑，斑塊可能只有一大片，也可能有好幾塊， 形狀不定、不規則，東方人大部分在剛出生時都會有這種色素斑。

●　一般情況下沒有必要進行治療，斑塊會隨着寶寶年齡增長逐漸變淡，大約在7歲前 會慢慢消失；

●　如果色素斑的顏色逐漸變為咖啡色，尤其是數量多、範圍大時，就應該定期帶寶寶 去醫院就診，以防患有神經皮膚綜合徵中的一種病——腦結節性硬化。

6．皮膚出現小血點

剛出生的寶寶，有時在突然猛烈大哭，或在分娩時發生缺氧窒息，或是胎頭在娩出時受 到摩擦，都有可能使皮膚上突然出現一些出血點。媽媽看到這樣的出血點，常誤為寶寶 的血液出了問題，心裡很着急。

這種現象與血液病並沒關係，是血管壁的滲透性增加、外力壓迫毛細血管破裂所引起的 皮下少量出血。

●　皮膚上的出血點不需要塗抹什麼藥物，幾天後便會自然消退下去。

●　如果出血點持續不退或繼續增多，請醫生進一步檢查血小板，除外血液及感染性疾 病。

7．皮膚有紅色斑塊

有的寶寶一出生，嬌嫩的皮膚上就可以看到一些紅色斑塊，特別是在寶寶在哭鬧時，紅 色斑塊會更為明顯。這些紅色斑塊是血管瘤，多發於寶寶的面部、頸位和枕部，不高出 皮膚。

●　不要讓紅色斑塊表面受到摩擦等刺激，以免擦傷並發細菌感染。

●　如果血管瘤在短期內突然長得很快，應及早去醫院就診。

●　如果寶寶不僅臉上有紅斑，而且伴有抽搐或智力遲緩，需及早去醫院，診察是否患 腦血管瘤。

8．皮膚有乳白色物 (胎脂)

寶寶出生時，會在皮膚上帶着一層薄薄的乳白色油狀物，具有保護作用，於生後數小時 逐漸吸收，不必洗去。但如果耳後、頭皮、腋下及其他皺褶處遺留的胎脂過厚或粘有血 跡時，應用濕毛巾輕輕除去，然後塗以少許消過毒的植物油。其實，這層薄薄的油狀物 是胎脂，它是由皮脂腺的分泌物和脫落的表皮細胞形成。胎兒在媽媽體內時，胎脂可保 護他們的皮膚不受羊水浸潤。當寶寶出生後，胎脂不僅保護皮膚，如果環境溫度低還可 減少寶寶身體熱量向四周發散，保持體溫恆定。

●　一般來講，胎脂在寶寶出生後1-2天會自行吸收，媽媽不必擦掉。

●　當胎脂吸收後可給寶寶洗澡，但要輕輕擦洗皮膚。

9．皮膚出現大理石花紋

寶寶的身上的皮膚時常出現猶如大理石般、略帶藍色的花花條紋，尤其是在溫度低時更 為明顯，不知因何而起？

正常情況下，人體的皮膚深處分布着很多細小的血管叢，用來調節溫度變化。因此，這 些血管網對溫度是非常敏感的。當環境溫度降低時，血管叢收縮，管腔變小，血流變緩 慢，使一些血液滯留在表淺的靜脈血管叢中。由於靜脈血中的氧含量較低，所以血液的 顏色發暗、發藍。由於小寶寶的皮膚非常薄，所以從外觀上看皮膚就好似大理石一樣， 有暗藍色花花條紋。

●　如果是因身體冷而出現，不必着急，注意保溫即可

●　當寶寶體內存在某些疾病時，也可能出現這種花花條紋。因此，在排除皮膚受冷情 況後，如果花紋仍不消失，就應帶寶寶去醫生那裡做進一步檢查。

10．嘴唇上長疱

寶寶的上下嘴唇都長出了小疱！是喝奶粉上火了？是媽媽吃了上火的東西？都不是！這 些小疱是因為餵奶的姿勢和吸吮的動作導致的。這些小疱會時隱時現。不用擔心的是， 嘴唇上的小疱不會造成寶寶疼痛，也不會影響他喝奶。而且，這些因為吸吮而出現的小 疱會隨着寶寶的長大慢慢變小，逐漸消失。

11．青痣

正常新生兒的腰骶部、臀部及背部等處可見大小不等、形態不規則、不高出皮面的大塊 藍灰色斑，是由於特殊的色素細胞沉着形成的。大多在4歲時消失，有時稍遲。此現象 為東方人所特有。

12．濕疹

濕疹是新生兒常見的皮膚異常情況，孩子出生後兩周開始，面部出現紅點，眉上、眉下 及髮際處出痂，有的還可在四肢及軀幹上出現。由於皮疹處較癢，孩子有時會出現哭鬧。 濕疹發生的原因主要是孩子消化功能不成熟，不能夠完全消化所食奶中的蛋白質，而 導致輕微過敏反應，所以濕疹又叫奶癬，最多見於吃奶的嬰兒，人工餵養小兒較母乳餵 養孩子病情重。一般情況下濕疹無需治療，隨着孩子輔食的逐漸添加會自然好轉，但嚴 重的濕疹，或繼發細菌感染應到醫院就診。

濕疹的發生往往與孩子的體質有關。新生兒皮膚比較柔軟，皮下毛細血管比較豐富，當 吃了某些致敏食物後也可能引起濕疹。患有濕疹的孩子不要用肥皂洗滌患處，以免刺激。 可局部塗膚輕鬆，或0。1%地塞米鬆軟膏或0。5%強的鬆軟膏。

13．尿布疹

尿布疹是嬰兒中最覺的皮膚問題，是嬰兒臀部的一種炎症，又稱臀紅。

尿布疹常常發生在濕尿布覆蓋區，包括外生殖器、會陰、臀部、腹股溝和大腿上部內側 甚至肛門附近，患處皮膚有紅色斑點狀疹子，可伴有滲出液及糜爛。孩子患上尿布疹表 現為愛哭鬧、煩躁不安，睡不踏實。

引起尿布疹的原因：

尿布疹的形成原因是潮濕的皮膚互相摩擦或正常皮膚長期受濕尿布刺激而引起。因小便 中的尿素被細菌分解產生氨，皮膚受氨刺激而發生皮炎。小嬰兒皮膚細嫩，更易發生尿 布疹。

防尿布疹應做到：

●　尿布要勤換，一定要為寶寶選用適當的布尿布或高質量的紙尿褲，這是減少尿布疹 發生的重要因素之一。

●　便後，勤清洗，每次大小便後，必須將局部用溫水洗淨、吸乾，然後給嬰兒小屁屁 搽上一層薄薄的潤膚油，注意清洗臀部避免用刺激性肥皂；洗完不要撲粉，以免與尿便 結成塊對小屁屁形成刺激。

●　尿布下最好墊一塊棉的或較厚的尿墊，尿墊下再入油布或塑料布，儘量不要讓塑料 布或油布直接接觸皮膚，因為它們都密不透氣，影響水分的吸收及蒸發，這是造成尿布 疹的誘因。

●　不要用成人洗衣粉或衣物柔順劑洗尿布，避免引起皮膚過敏。要徹底把尿布清洗干 淨。洗淨的尿布一定要曬乾，潮濕的尿布也會漚出尿布疹。

●　如果你的寶寶有尿布疹，未脫皮潰爛可外塗鞣酸軟膏，已脫脫皮潰瘍有滲出的可塗 氧化鋅油或雷鋅軟膏以吸收滲出物。

若出現下列情況，就應看兒科醫生：如病變皮膚上出現有水疱或有膿；皮疹持續了兩天 以上不消失或更嚴重。

14．最後說說新生兒痤瘡(baby acne, newborn acne)，醫學上稱為嬰兒痤瘡，也被 稱為新生兒青春痘，是一種常見的皮膚疾病，發生於約20 ％的新生嬰兒。可在出生後 立即出現，但更常見於出生後3周的新生兒，3個月以內發病者占大多數。多發生於男嬰； 主要表現為丘疹和膿疱，出現在臉頰，頭皮，面部及其他部位。通常可以在數周（2- 4周）內自行消失，無需治療。不少人認為新生兒痤瘡可能是產後母體激素對嬰兒的皮 脂腺刺激作用而發生，也可能是對嬰兒皮膚的不良刺激造成的，如當嬰兒的皮膚接觸髒 衣服或濕衣服（唾液或奶），因此，應注意避免使勁搓洗嬰兒的臉，以免刺激皮膚，注 意用溫和的肥皂和溫水定期輕洗嬰兒的臉，感染部位注意不要塗抹lotions和oils，否 則會使痤瘡惡化。

嬰兒痤瘡發生與激素水平的變化、不良營養和油脂性皮膚等有關，但主要原因是激素產 生發生變化，不具傳染性。

很多家長擔心痤瘡清除之前不能給寶寶拍照，其實無論有無痤瘡，天使仍是天使，盡可 放心給心愛的寶寶拍照。新生兒痤瘡是暫時的，只是你的寶寶頭幾個月生活中可能要經 歷的問題。

我家兩個寶好象都曾發生過，不過大寶當時可能不太多，我們沒太注意，因為大寶出生 之後一會兒黃疸、脫皮什麼，出的疹子不多就沒在意，也就沒折騰，其實沒折騰自己可 能也好得快些。而小寶出生後皮膚很好，什麼檢查都是PERFECT，可在出生後大概第19 天時臉上出了不少紅色的疹子，特別是剛剛擦洗之後真有些慘不忍睹，有一隻眼睛的雙 眼皮也似乎一度消失了，寶寶好象沒受絲毫困擾，倒是我們很受困擾啊，呵呵。我們想 給寶寶多洗洗可能就好了，甚至認為是痱子，洗完澡還塗抹上BABY POWDER (沒有痱子 粉)，可是似乎越弄越糟糕，後來問了PED，才知是BABY ACNE，之後我們才沒用其他東 西。大概一個月以後就自己慢慢好了。

二、新生寶寶正常的異常生理變化

下面再來看看新生寶寶可能出現的一些特殊的生理變化，也可能是不少新媽媽所擔心或 可能遇到的一些問題。 　

1．體重減輕

寶寶剛出生的幾天因為媽媽的初乳雖然富含抗體，但比較稀薄，不能滿足寶寶的需要； 再加上皮膚、呼吸蒸發水分和大小便排出，所以在出生後的2-4天內體重會有所下降， 較剛出生時體重減輕約6%-9%，稱為生理性體重下降。隨着奶量的增大，進食增加，一 般在出生後10天左右恢復出生時的體重，進入快速生長階段。 如果體重下降過多（超 過出生體重的10％）或2周後仍未恢復至出生時的體重，應尋找原因，可能是由於餵養 不當或攝入量不足所致。

我家大寶出生後因為擔心添加奶粉會影響全母乳餵養，寶寶當時雖然餓得哭，來奶之前 一直聽醫生的堅持只吃初乳未加奶粉，所以出院時體重已經下降超過10%。出院後雖然 全身疼痛，仍要每天帶寶寶去稱體重，詢問BREASTFEEDING的進展情況。大概寶寶出生 後第四天才來奶，寶寶體重回升之後才開始正常的CHECKUP SCHEDULE。

生小寶後我吸取了教訓，寶寶出生24小時在每次吸奶每邊15分鐘之後給寶寶喝醫院提 供的奶粉（是液體的那種），寶寶的體重雖然也減輕了， 但在正常範圍內，48小時的 時候就來奶了，看着寶寶心滿意足的樣子，真是好幸福啊。我覺得寶寶出生後第一時間 吸母乳(好象都是在寶寶一清理完就抱來吃奶了)、多吸母乳，堅持先母乳後奶粉，是我 的兩個寶母乳餵養異常順利的關鍵。

2．脫水熱 (體溫升高)

新生兒的體溫調節中樞尚未完善，調節功能差，體溫不像大人那麼穩定。體表面積與體 重比例比成人大，皮下脂肪又薄，體表面積相對較大，皮膚很容易散熱，造成體溫升高。 室溫過高時通過皮膚散熱增加，如果此時體內水分不足，血液濃縮，易使新生兒發生 脫水熱。脫水熱的熱度一般不超過38℃。如果給寶寶蓋得過多，又沒有補充足夠的水分， 寶寶的體溫可能會升高，補液後可很快降至正常。所以，你只要讓屋裡保持適宜的溫 度，不要給他蓋太多的東西、穿太厚的衣服，寶寶就不會「發燒」了。預防脫水熱的護 理是：新生兒衣着宜鬆軟，不可緊包；炎熱季節要保持室內通風，同時需供給充足的水 分。

我家兩個寶都是六月出生的，我們家的溫度基本上控制在77 F的樣子，空調是一直開着 的。抱寶寶時會覺得有些熱，這都是正常的。 　　 　

3．短暫的窒息

新生兒呼吸的唯一通道是鼻子，雖然較高位置的喉頭保證了吸奶時不會意味着嗆，但也 造成了他無法用嘴呼吸的生理特點。此外，由於寶寶的肺部還沒有發育成熟，有時會有 10秒鐘左右的「窒息」。不過，6個月後就會正常起來。寶寶睡覺時，不要捂住他的鼻 子；鼻孔堵塞時，應及時疏通，不然，會引發窒息危險。

4．呼吸忽快忽慢

細心的媽媽會發現，自己的小寶寶喘氣不太均勻，時快時慢的，偶爾還會深深地吸一口 氣，媽媽為此擔心不已。其實，這在新生兒中很正常。新生寶寶鼻咽部和氣管狹小，肺 泡適應性差，呼吸主要靠膈肌的升降。而且，新生寶寶每次呼氣與吸氣量都很小，不能 滿足體內對氧氣的需要，他的呼吸頻率自然地就會加快，每分鐘可達40-50次，以吸進 更多的氧氣。所以，小寶寶呼吸不規律、呼吸頻率快都是正常的生理現象。但如果寶寶 在呼吸不規律的同時，還有咳嗽、面色發紫、口吐泡沫的現象，要及時帶他去醫院就診。

5．頻繁打嗝

寶寶出生後的幾個月內，一直都有較頻繁的打嗝，這是由於橫膈膜還未發育成熟。此外， 有時打嗝是由於寶寶過於興奮，有時則是由於剛餵過奶。到了3-4個月的時候，寶寶 打嗝就會少多了。餵奶之後要注意拍嗝，寶寶若打嗝可以繼續餵點奶或少許一些水，即 可止住打嗝。 　　

6．打噴嚏

新生兒偶爾打噴嚏並不是感冒的現象，因為新生兒鼻腔血液的運行較旺盛，鼻腔小且短， 若有外界的微小物質如棉絮、絨毛或塵埃等進入便會刺激鼻黏膜引起打噴嚏，這也可 以說是寶寶代替用手自行清理鼻腔的一種方式。還有，溢奶返流到鼻腔中，寶寶也會打 噴嚏。另外，突然遇到冷空氣也會打噴嚏，這些情況都是很正常的，除非寶寶已經流鼻 水了，否則家長可以不用擔心，千萬不要因為寶寶打了幾個噴嚏就忙着給寶寶吃感冒藥。

　　

7．眼睛斜視

剛出生的寶寶，由於在產道中受過擠壓，所以眼瞼會有些浮腫，一般2-3天就會消失。 一般而言，新生兒早期眼球尚未固定，看起來有點鬥雞眼，而且眼部的肌肉調節不良， 常有短暫性的斜視，屬於正常生理現象。如果3個月後，寶寶仍舊斜視，應及時帶他去 醫院就診。

8．驚跳

新生兒常在入睡之後有局部的肌肉抽動現象，尤其手指或腳趾會輕輕地顫動，或是受到 輕微的刺激如強光、聲音或震動等，會表現出雙手向上張開，很快又收回，有時還會伴 隨啼哭的「驚跳」反應。這是由於新生兒神經系統發育不成熟所致。此時，只要媽媽用 手輕輕按住寶寶身體的任何一個部位，就可以使他安靜下來。

9．啼哭

啼哭是寶寶與外界交流的一種正常的生理現象。啼哭能使呼吸加深，增加肺活量，加快 全身血液循環，促進機體新陳代謝，對全身各個系統的健康發育都有積極的促進作用， 對小寶寶可以說是很好的一種EXERCISE。但如果寶寶日夜不停地啼哭，會影響寶寶和母 親的休息，有時候啼哭是寶寶疾病的徵象，應加以區別。

●　飢餓或口渴　可用乳頭去逗他，如果寶寶張嘴，一含住乳頭可立即停止啼哭。

●　腹痛或腹脹　觸摸寶寶的腹部，如果很脹實，可把寶寶抱起來輕輕地拍背，這樣可 以幫助他將吃奶時吞進的空氣排出來。有時可讓他趴着睡，這對減輕腹痛很有好處。如 經以上處理寶寶啼哭未見減輕和改善應及時就診。

●　尿布濕或衣着太多　可檢查一下寶寶的尿布或觸摸寶寶身上是否出汗。

●　鼻痂堵塞　如果室內空氣太乾燥或溫度較高，在寶寶的鼻中可形成鼻痂，使寶寶感 到不適啼哭。這時可以用濕棉簽輕輕地給寶寶卷一下鼻孔，把鼻痂掏出來，以保持鼻腔 通暢、濕潤。――出院時醫院通常會給一個洗耳球一樣的東西， 寶寶鼻子不通或有異 物時可以用。

●　想睡覺　如果寶寶房間較嘈雜，或家中來客人吵醒寶寶，就會啼哭，這時應當設法 讓寶寶安靜下來，輕輕地拍拍寶寶，讓寶寶睡覺。

●　要人抱 　有的寶寶特別喜歡讓人抱着他，一抱就停止啼哭，這時除了抱抱寶寶， 沒有其他辦法。

●　疾病　有時寶寶患病不適時也會不停地啼哭，要結合看寶寶的其他表現，如流涕、 腹瀉、發熱、嘔吐等情況，發現寶寶是因為疾病而致的啼哭時，應儘快到醫院檢查治 療。

10．乾哭無淚

這是因為新生兒的淚腺所產生的液體量很少，僅能保持他眼球的濕潤。而且，寶寶在出 生時，其淚管是部分或全部封閉的，要等到幾個月以後才能完全打開。

11．生理性脫髮

有些新生兒在出生後數周可出現脫髮現象，可呈突發或隱匿性。大多數寶寶為隱匿性脫 發，頭髮綿細、色淡；少數表現為突然出現明顯的頭髮脫落。這均屬於生理性脫髮。

12．馬牙和「螳螂嘴」

大多數新生兒的上齶中線和齒齦切緣上常有黃白色、米粒大小的小斑點，稱為上皮珠， 俗稱「馬牙」或「板牙」，系上皮細胞堆積或黏液腺分泌物堆積所致。於生後數周至數 月自行消退，不可胡亂用針去挑或毛巾去擦，以防引起感染。「螳螂嘴」其實是新生兒 兩側頰部隆起的脂肪墊，有利於寶寶吸吮，屬於一種正常的生理現象，不必治療，也不 用作任何處理。有些家長以為這些現象不正常，還有些人竟然用針去挑破它，這樣做容 易損傷寶寶的口腔黏膜，引起感染。 　　

13．產瘤

有的新生兒出生後，頭部可觸摸到一個隆起的「包」，用手摸感到柔軟，壓之有凹陷， 這種「包」叫產瘤。產瘤的發生是由於新生兒的頭在通過母親產道時受到擠壓，局部的 血液循環受阻，造成頭先通過產道的部位皮下水腫，這種情況無需特殊處理，幾天後會 自然消失。產瘤與頭顱血腫有區別。

14．頭顱血腫

頭顱血腫是由於胎位不正，頭盆不稱，在分娩過程中胎頭受產道骨性突出壓迫或因產鉗 助產牽引損傷所致。血腫部位多在頂部，常為一側。在出生後數小時至數天逐漸增大， 血腫邊緣較清晰。血腫在數日後可變硬，數周或數月吸收。小的血腫不需治療，大的血 腫可導致黃疸，需到醫院治療。

15．斜頸

有些新生兒出生後頭偏向一側，臉斜向對側，且下巴有些抬高，這極可能是先天性斜頸， 需及早治療，否則將會影響孩子面部的發育，導致面部不對稱畸形。先天性斜頸的發 病與胎位不正、難產或胸鎖乳頭肌受到損傷有一定的關係。

16．臍疝

臍疝是臍窩處圓形或卵圓形的局部性隆起，這是因為腹部肌肉尚未完全長好，當腹內壓 力增大時，臍窩就突出來，一般在孩子2歲內會自然好轉。如果臍疝較大時，應給予附 帶治療，同時應儘量避免孩子哭鬧，導致腹內壓力增高。

17．臍帶滲出

臍帶是母親與胎兒聯繫的唯一通道，母親通過臍靜脈供給嬰兒營養物質，又通過臍動脈 將胎兒體內的廢物運送給母親，由母親代替排泄。因為臍帶殘端血管與新生兒的血管相 連，如果護理不好，臍部會被細菌感染，出現膿性分泌物而發生臍炎，嚴重時可引起新 生兒敗血症。所以，父母要精心護理好新生兒的臍帶。

正常臍帶脫落　新生兒出生後，臍帶被剪斷結紮，一般3～7天乾燥脫落，外部傷口癒合， 形成向內凹陷的肚臍。

臍帶護理這樣做：

●　臍帶未脫落時，要保持臍部乾燥，勤換尿布，防止尿液甚至糞便浸漬污染臍部。不 要給新生兒洗盆浴，擦洗下身時，不要浸濕臍帶包布。如果臍帶包布濕了，應馬上更換， 避免感染。要仔細檢查臍部，若發現分泌物，可用消毒過的棉花棒沾75%酒精擦拭臍 根部消毒。擦時從臍根部中心呈螺旋形向四周擦拭。

●　臍帶脫落後，局部會有潮濕或米湯樣液體滲出，可用消毒棉花棒沾75%酒精擦淨或 先用2%碘酒擦，再用75%酒精塗在臍根部及其周圍皮膚上，不要用龍膽紫塗搽肚臍，以 免影響觀察臍部感染情況。仍然要注意保持臍部清潔乾燥，避免污染。

如果發現臍輪紅腫臍部有膿性分泌物並有臭味時應及時去醫院就診。

18．扁平足

事實上，新生兒足底扁而平是正常的。相反，如果嬰兒在頭幾個月里就有很高的足弓反 而是一種不良的信號，因為它預示着寶寶會有神經或肌肉方面的問題。寶寶到了4-6歲 的時候足弓才會發育好。 　

19．內八腳和羅圈腿

由於子宮中空間有限，胎兒是以雙腿交叉蜷曲，臀部和膝蓋拉伸的姿勢生長的，因此他 的腿、腳向內彎曲。出生後，隨着寶寶經常的運動，臀部和腿部的肌肉力量加強，寶寶 的身體和腳就會慢慢變直。

20．溢奶

新生兒的胃是「橫躺」的。另外，新生兒胃的容量較小，賁門括約肌發育也尚未完善， 關閉不嚴，容易引起胃內奶汁倒流。尤其是餵奶後立即換尿布、哭鬧或多動時更會發生 溢奶現象。有時用奶瓶餵乳汁或水時，由於其奶嘴沒有被完全充滿，致使寶寶吸入空氣， 造成胃體膨脹而引起溢奶。溢奶不同於吐奶，吐奶量較多，像噴出來一樣，是一種病 態，應去看醫生，溢奶是生理現象。注意餵奶技巧，餵後輕輕抱起寶寶，讓他的頭部靠 在媽媽肩上，用手拍其背部2-3分鐘。餵奶後勿換尿布，不要讓小兒哭鬧，取右側位可 使溢奶減少。

21．生理性乳腺腫大

新生兒不論男女均可發生，多在出生後3～5天出現，乳腺腫大如蠶豆到核桃大小，有的 還可見乳暈顏色增深及少量的乳汁分泌。一般經過2～3周自行逐漸消退。這是因為母體 內通過胎盤進入胎兒體內的雌激素和孕激素此時還可維持較高的水平。雌激素有使新生 兒乳腺腫大的作用，孕激素有使新生兒分泌乳汁的作用。隨着雌激素與孕激素在新生兒 體內的代謝和逐漸失效，這種現象可在幾周後自行消失。有些老人認為女寶寶應該擠出 乳汁，使腫大的乳腺恢復正常，同時保證以後妊娠哺乳時有乳汁分泌。這樣的做法是錯 誤的，並可能引起感染。

22．鞘摸積液

有些男嬰的陰囊，出生後一側或兩側可見腫大，觸摸有脹實感，這是因為在嬰兒 睾丸 外面的鞘狀突內含有較多液體及鞘狀突尚未完全閉合的緣故，這種情況在孩子1歲內完 全有愈全合的可能。 　　

23．假月經

這一生理現象可在女寶寶出生後5～7天出現，陰道有少量血性分泌物或灰白色黏液分泌 物流出，可出現大陰唇輕度腫脹，稱之為「假月經」。這是由於胎兒時期在母體內受到 雌激素的影響，而出生後母體雌激素影響中斷，使子宮及陰道上皮組織脫落，造成類似 月經般出血，是一種正常的生理現象。一般2-3日即自行消失，應注意局部清潔，不必 作任何處理。但如果「假月經」持續超過6-8周，或者出血呈鮮紅色，就不正常，要帶 寶寶去看醫生了。

24．紅色尿

新生兒出生後2-5天，由於小便較少，加之白細胞分解較多，使尿酸鹽排泄增加，可使 尿液呈紅色，並在排尿時出現啼哭，多在尿液染紅尿布後被發現，持續數天後可消失。 可加大哺乳量或多餵溫開水以增加尿量，防止結晶和栓塞。

25．胎糞

是由胎兒期的腸黏膜分泌物、膽汁及咽下的羊水組成，呈墨綠色。一般於出生後2～3天 開始排泄，約2～3天內排完，糞便轉為正常的淡黃色。由於胎糞對新生兒肛周皮膚有刺 激性，故在每次排便後應用溫水清洗臀部，擦乾後敷以薄層植物油，以預防紅臀(尿布 皮炎)發生。 　　

26．芥未色大便

許多乳兒排出的大便是綠色的，顏色有些像芥末，這種現象不是寶寶有病，而是正常的 生理更現象。

大便為什麼發綠？

大便的顏色與膽汁的化學變化有着密切的關係。膽汁的顏色與其中所含的膽色素的種類 和濃度有關，可由金黃色到深綠色不等。膽色素包括擔紅素和膽綠素，它們之間可相互 轉化。小腸上部的膽汁含有膽紅素和膽綠素，使大便呈黃綠色。當大便推送到結腸時， 膽綠素經過還原作用，又轉變為膽紅素，這時大便呈黃色。母乳餵養的寶寶大便偏酸性， 在腸道細菌的作用下，部分膽紅素轉變為膽綠素，使排出的大便呈淺綠色；而配方奶 餵養的寶寶大便偏鹼性，能使部分糞膽紅素進一步轉變為糞膽原，糞膽原是無色的，所 以大便呈淺黃色。

以前主為大便發綠在哺乳期常常是母乳不足的標誌之一，現在有的專家主為大便發綠不 是母乳不足的標誌，而是正常的生理現象。如果小嬰兒五天體重增加不到100克，就要 加配方奶，加了配方奶後，一般可轉為正常便。不管是餵母乳或牛奶，只要嬰兒體重增 加，精神很好，即使大便發綠，也不用擔心。

27．稀便

吃母乳的新生寶寶，大便經常是金黃色的稀糊狀，每天排便次數多少不等，大多1-4次， 也有的7-8次，甚至更多一些。只要寶寶精神好，吃得好，體重增長正常，大便和平 時比較沒有太大的區別，就不能把這種稀便當成腹瀉處理。寶寶排稀便是很正常的現象， 因為母乳完全符合寶寶的生長需要，特別容易消化和吸收，所以大便就呈現為均勻的 稀糊狀。有的媽媽認為寶寶是因為吃母乳導致拉稀的，硬要添加一些奶粉。這樣做寶寶 的大便次數倒是減少了，可是卻容易造成消化不良，甚至發生便秘。媽媽的乳汁是最好 的嬰兒食品，4-6個月的小寶寶最好純母乳餵養，不需要添加任何輔食。如果母乳實在 不足，再添加些配方奶。

三、新生兒護理常見誤區

誤區一：生理性黃疸誤認為肝炎

新生兒在生後2～3天開始出現黃疸，4～5天後最明顯，7～14天自然消退，一般情況良 好，無不良反應，稱「生理性黃疸」。如果10天內黃疸消失，就不是病態，更不是肝炎， 叫「生理性黃疸」。它一般在生後第4～5天出現，一周左右消失。早產兒黃疸可持續 到14天消失，產生原因：

●　孩子體內紅細胞破壞增加，使血中間接膽紅素增加，使皮膚發黃。

●　新生兒肝臟發育不成熟，肝細胞產生的酶(葡萄糖醛酸轉移酶)活性不足，不能有效 的將間膽轉化為直膽而由膽道排泄，間膽在血中濃度增高，引起皮膚黃染。

總之，生理性黃疸屬正常生理過程，不需要治療。

誤區二：錯棄初乳

初乳是指產後12小時以內分泌的乳汁，因初乳顏色太黃，比較清淡，所以有的人認為 「初乳」是「壞乳」而白白擠掉，甚為可惜。因為初乳營養價值很高，含有豐富的蛋白質、 脂肪、乳糖、礦物質，同時還含有大量的分泌型免疫球蛋白，它能殺死破傷風桿菌、 百日咳桿菌、肺炎雙球菌及引起腹瀉致病的大腸桿菌，且能抵抗麻疹、小兒麻痹等病毒。 實踐證明：產後開奶時間越早，乳汁分泌越好；吸吮越勤越早，產乳越多。

誤區三：產後奶水少乾脆餵奶粉

不少分娩後一兩天的產婦奶水較少，寶寶沒有足夠的奶喝，非常着急，於是乾脆就給孩 子吃奶粉，想等母親奶水多了再餵寶寶，可這樣一來，媽媽就越來越沒有乳汁分泌了。

產婦產奶需要一個過程，剛生完寶寶的幾天裡，乳房的確還不能完全分泌乳汁。這個時 候媽媽不必擔心寶寶不夠吃，因為雖然母乳少，但新生兒需求也不多，只要經常讓寶寶 吮吸乳頭，刺激乳房，讓乳腺管通暢，三四天後媽媽的乳房就會很充盈了。否則，不餵 母乳會致使乳腺管堵塞，發生乳房脹痛。

正確做法：即使沒有奶水，也讓寶寶吸吮，乳頭經過寶寶吸吮的刺激，用不了多久，自 然會分泌乳汁。

誤區四：忽略寶寶的進食要求

理論上，母乳在胃內排空的時間為3小時左右，故3小時或許小時餵奶1次是可以的。但 這種做法，卻忽視了寶寶的個體差異，如果機械地照搬，勢必給部分母親和嬰兒都帶來 不利。所以要採用不定時按需餵養。採用這種方法，既能滿足嬰兒的營養需要，又使母 親經常得到嬰兒吸吮乳頭的刺激，反射性引起體內催乳素的產生，增加乳汁的分泌。吸 吮次數越多，愈有利於乳汁的分泌。

誤區五：往奶粉里加蜂蜜或葡萄糖

有的家長喜歡將蜂蜜(內含大量葡萄糖)或葡萄糖加在奶粉里，增加奶粉的甜度，這樣寶 寶更愛喝，而且他們認為葡萄糖有營養。可是，葡萄糖屬於單糖，不必經過消化就能直 接為人體所吸收、利用，長期給寶寶吃，會使他的胃腸變得「懶惰」起來。寶寶的胃腸 功能缺乏鍛煉，時間長了就會造成體內消化酶分泌功能低下，導致消化功能減退，影響 寶寶的生長發育。另外，醫學專家發現，約10%～15%的蜂蜜中能檢驗出肉毒桿菌，這種 細菌可以產生毒力很強的肉毒桿菌毒素。嬰兒腸道屏障功能較差，肉毒桿菌毒素會通過 腸壁進入血液，引起寶寶中毒。

PED建議不要給一歲之內的寶寶吃蜂蜜。

誤區六：頻繁更換奶粉品牌

對於沒有母乳或母乳不足的新媽媽們來說，給寶寶挑選奶粉是一件大事。那麼多的品牌， 高中低檔都有，怎麼挑還真是不太容易的事情。所以，有的媽媽聽說別人的寶寶喝了 某種奶粉長得好，也換成那種奶粉。或聽說哪種奶粉添加了這樣那樣的好東西，也想買 給寶寶喝。但是，頻繁地給寶寶換奶粉並不好，寶寶的胃腸要不斷適應不同的奶粉。有 資料表明，經常換奶粉，容易增加寶寶過敏的可能。所以，寶寶一歲以內，最好只選用 一種奶粉，只要寶寶適應，就堅持用這種奶粉餵養寶寶。有家族過敏史的寶寶，換奶粉 更要慎重。

誤區七：讓寶寶整夜睡覺

經常會聽到年輕的父母欣慰地感嘆：真是謝天謝地，出院回家的第一個晚上，寶寶可乖 了，甜甜地睡了一整夜。而兒科專家對此的第一個反應則是：天啊，怎麼能讓寶寶這麼 睡！專家說，兩周內的新生嬰兒是不能整夜睡覺的，父母必須每隔四個小時餵食一次寶 寶。新生的嬰兒如果長時間得不到進食，會發生脫水。況且，假如嬰兒一覺能睡八小時 以上，很有可能是患了嚴重的黃疸病，嬰兒過於睏倦，以至於無法喚醒自己用啼哭來要 求進食。專家表示，四小時的進食習慣應該至少持續兩周以上，直到嬰兒的體重有了明 顯的增加後，才可以讓其安睡一整夜。

誤區八： 新生兒用中草藥針劑

不少父母以為中草藥的副作用小，所以常常要求醫生醫生選用板藍根、魚腥草、蒲公英、 大青葉等中草藥針劑。其實，這些針劑並不全是無毒的。臨床上應用的不少中草藥針 劑，在製劑過程中都加上了一種叫苯甲醇的藥物。這是一種常用的局部止痛藥，經肝臟 氧化，代謝產物再由腎排出體外。由於新生兒各種生理功能尚未健全，難以對苯甲醇分 解，容易積蓄造成中毒。而且，某些中草藥含有氧化物質的成分，會誘發或加重新生兒 的黃疸，所以說，新生兒不宜用中草藥針劑。

誤區九：擠壓乳腺

新生兒的乳房在生後第4～5天出現輕度腫脹，並有少許乳汁溢出，7～10天達高潮。這 是因為母親在妊娠後期體內分泌雌激素(孕激素及催乳素)，致使胎兒通過胎盤吸收了較 多的激素所造成的乳腺一時性腫脹，無論男孩、女孩都可有，這是孕婦雌激素對胎兒影 響中斷所致，屬於生理現象，2～3周即可消退，千萬不要擠壓，若強擠會使細菌侵入乳 腺和體內，導致化膿性乳腺炎、新生兒黃疸，嚴重的還會引起敗血症，給寶寶帶來很大 的痛苦，甚至可能危及生命。因此，不能給新生兒擠奶頭或乳房。值得注意的是，新生 兒頭皮嫩，用未經消毒的剃刀剃髮，容易刮傷頭髮，引起細菌感染，發炎化膿。所以， 給寶寶剃頭時一定要注意。

誤區十：挑「馬牙、板牙」

新生兒出生後不久，在其口腔中牙齦部可見散在的、淡黃色的微隆起的米粒大小的顆粒， 此系上皮細胞堆積所致「馬牙」。有時見白色斑塊，隱約見於齒齦黏膜下，此為黏液 腺瀦留腫脹所致，通常稱為「板牙」。它們在出生後數月內自行消失，不必處理。

但有些母親以為是病，甚至用針挑，這是很危險的。因為孩子口腔黏膜比較柔嫩，唾液 分泌又少，容易損傷而引起感染，甚至敗血症。因此，千萬不可挑「馬牙、板牙」。

誤區十一：誤擦胎脂

剛生下來的新生兒皮膚上有一層白色油膩的東西，醫學上稱為「胎脂」。胎脂有保護皮 膚、防止細菌感染及保溫的作用。除胎脂較厚，皮膚皺褶多的大腿根、腋下及脖子等處， 略加擦拭，以防胎脂分解成脂肪酸刺激局部皮膚而發生糜爛外，其它部位的胎脂不宜 擦去。 因為：

●　胎兒身上一層薄薄的胎脂是保護胎兒皮膚不受羊水浸潤的影響，出生後仍能起到保 護皮膚的作用。

●　出生後環境的溫度較低，身體的熱量要向四周散發，使體溫降低。這一層胎脂有減 少身體熱量的散發，維持體溫的恆定作用。胎脂對新生兒有許多好處，不能輕易把它擦 掉。

誤區十二：正常溢乳誤為嘔吐

小寶寶吃奶後容易吐幾口奶，這在醫學上叫溢乳，屬於正常生理現象，不是病態。小寶 寶溢乳與其消化道和生理特點有關。成人的胃呈傾斜的倒葫蘆狀，它的底部可以留存氣 體，不會因為氣體溢出胃部而帶出食物，造成嘔吐；胃容量小（約為30～60毫升），胃 底平直，胃呈水平位，缺乏突出部分，故易發生溢乳。當胃內有氣體存在時，由於氣體 輕，上升到胃底部，再從賁門溢出，同時就會帶出一些奶。

餵母乳時應將奶頭整個放在寶寶舌頭上面，餵奶粉時要使奶瓶中的奶水充滿奶嘴處，寶 寶才不會吸入太多的空氣。餵奶後，要把寶寶豎起來，拍拍後背，讓胃內氣體排出再放 下寶寶，躺下時取右側臥位，枕頭高3～4厘米即可減少溢乳的發生。少量溢乳屬正常現 象，不應按嘔吐治療。 3個月以後，這種情況就很少發生了。

誤區十三：脫水熱誤為感染

少數新生兒出生後的第3～4天有一過度性發熱，體溫驟升，有時可達39℃左右，但一般 情況良好，夏季多見。若補足水份後，體溫可於短時間內恢復正常，不需治療。有人誤 為感染，給予抗生素治療是不必要的。

誤區十四：新生兒脫髮

有些新生兒出生的時候頭髮很好、很黑，過些日子有的地方會脫髮，這不是病態，屬正 常現象，俗稱「奶禿」，隨着孩子逐漸長大，頭髮也會越長越好的。不過造成新生兒脫 發的原因目前尚不清楚。

誤區十五：四肢抖動是不是「抽風」了

因新生兒大腦發育不夠完善，對下級中樞的抑制能力較弱，常出現不自主和不協調的動 作或睡眠時會因突然抖動而驚醒，父母不必擔心，這不是病態，是正常現象，慢慢可以 隨孩子的增長而消失。

誤區十六：將寶寶帶入擁擠場所

有些父母喜歡帶着嬰兒去逛擁擠的商場，或是高朋滿座地為孩子辦滿月酒席。專家表示 這種做法是相當錯誤的，將稚嫩的嬰兒暴露在充滿細菌的環境中，嬰兒易引起發燒，這 一點就很麻煩，因為嬰兒發燒不論嚴重程度都必須送到醫院讓醫生診斷，但更為麻煩的 是，嬰兒在這個時期接觸的細菌可能會引起致命的感染。

誤區十七：將寶寶禁閉家中

將嬰兒帶入擁擠的場所不是個好主意，但整整六周都將嬰兒禁錮在家中也是錯誤的。整 天在家中面對不會說話只會啼哭的孩子，母親容易患上產後抑鬱，這對母嬰的健康都極 為不利。專家建議，可常帶着新生兒去不太擁擠，環境較好的地方散步，這樣不僅能使 媽媽精神愉悅，還能增加寶寶的免疫力。

誤區十八：不相信自己的直覺

有時候雖然沒有明顯的症狀，但媽媽卻心神不寧懷疑寶寶是不是病了。可不幸的是，很 多時候她們都聽從了周圍人的勸說，認為寶寶沒事，從而耽誤了及時送醫院救治。專家 強調，媽媽們要相信自己的直覺，懷疑寶寶有病就要及時送往醫院。

除了上述幾點外，專家認為還有三項注意事項媽媽們也應給予重視：儘量讓嬰兒仰臥入 睡(而不是側臥或是俯臥)，以減少新生兒猝死綜合徵；及時地通過合法途徑給新生兒注 射各種疫苗；及時地將發燒的新生兒送往醫院。

誤區十九：將新生兒捆綁

一歲以內的小寶寶平躺在床上睡覺時，會擺出像青蛙一樣的姿勢，兩條胳膊彎曲向上呈 「W」狀，兩條腿彎曲向下呈「M」狀，這是寶寶最自然的休息姿勢。因為嬰兒的屈肌發 育占優勢，他用這種姿勢睡覺很舒服。隨着年齡的增長，這種現象就慢慢消失了。有的 媽媽擔心寶寶將來長成「羅圈腿」，總想把寶寶的胳膊腿拉直。於是把寶寶的腿、胳膊 都拉直了包上，而且包得很緊。其實這樣做並不好，會使寶寶一直處於僵直狀態，失去 自由活動的能力，不利於孩子的呼吸和活動，渾身緊張疲勞，休息不好，反而影響生長 發育。

誤區二十：寶寶要多穿

總以為剛出生的寶寶很嬌弱，擔心寶寶被凍着，家長就裡里外外給寶寶包上好幾層，即 便是炎熱的夏天也得包着，其實這麼做會有隱患。在醫學上，有一種疾病叫「嬰兒捂熱 綜合徵」，就是指小寶寶因為衣被過暖或蒙被睡覺，導致體溫過高而出大汗、面色蒼白、 高熱、抽搐、昏迷，甚至還有可能影響神經系統發育。所以，即使在寒冷季節，也不 要給寶寶蓋得過多，捂得太熱。一旦發生「嬰兒捂熱綜合徵」，要立即松解衣扣，擦乾 汗水，減少包裹，體溫過高的話可以用溫水給他洗澡。注意！這時切忌用退熱藥退燒， 以免寶寶出汗過多引起脫水，加劇病情。

正確做法：如果室內有暖氣或者空調，室溫能保持在25℃左右，寶寶只要穿薄薄的棉衣， 內穿一件細軟的薄棉襯衣即可，不必再添加毛衣了；如果是南方，家中沒有取暖設備， 室溫比較低，可以給寶寶多加一件棉背心或者毛背心，這樣可以保護寶寶前胸、後背 不受風着涼，還有利於寶寶活動方便。另外，寶寶晚上睡覺時也不宜蓋得太厚。

誤區二十一：發熱後捂汗降溫

不少老人喜歡發熱後給寶寶捂汗，認為這樣汗出來了病好得快。實際上，小兒的體溫調 節中樞不完善，汗腺發育也不完善，用「捂汗」的方法不但不能使體溫下降，還會使體 溫驟升，出現高熱驚厥。

正確做法：發熱時要給孩子少穿、少蓋，增加散熱。如果體溫超過38.5℃，可以用毛巾 進行溫水擦浴，這樣水分蒸發時可帶走大量的熱。頭部可用冰袋進行降溫，緩解頭痛症 狀，保護腦細胞。

　　

四、困擾新寶寶睡眠的八大原因

1．肚子餓

新生兒的胃部容量較小，進食變得較為頻繁，有些新生兒在半夜還需要再餵一次奶，當 爸媽忘了餵食自然會哭鬧不止。

2．尿布濕了

新生兒每天大概需要換掉10片尿片，半夜寶寶哭鬧不安，可能就是尿布濕了。尿液跟糞 便中含有尿素和尿酸等刺激性物質，容易使寶寶的小屁屁不舒服，換尿片不僅可以預防 尿布疹，也可以減少寶寶半夜哭鬧。

3．脹氣

奶嘴孔的大小不同、母親餵奶的技巧不好、拍氣的方式不對等都會令寶寶出現一陣哭鬧 一陣停止哭泣的脹氣症狀。 這時，父母親可以用手掌按摩小寶寶的腹部，來舒解寶寶 因脹氣帶來的不適，若情況仍無法改善，則需要到醫院請醫生開藥消除脹氣。

4．皮膚癢、痛

注意寶寶是否有被刺傷、被蚊蟲叮咬等未被注意到的傷口，甚至連嚴重紅腫的尿布疹及 異位性皮膚炎，都會使寶寶突然造成身體上的不適而影響睡眠，這時，爸媽們最好詳細 檢查寶寶的身體狀況，了解使寶寶不適的原因。

5．白天睡太多

很多寶寶白天睡得十分香甜，半夜無法入眠。所以白天儘量不要讓寶寶睡太久，以免晚 上哭鬧不休。

6．需要安全感

寶寶太冷或太熱、奶嘴掉了、心愛的玩具沒在手邊或心理上感覺需要爸媽的關愛時，都 會以哭鬧來表達自己的意見。所以寶寶的睡眠環境溫度要適當，不要蓋過量的被子，爸 媽們適時地給予寶寶擁抱與安撫，讓寶寶更有安全感，自然會減少哭鬧。

7．睡眠環境不安寧

父母的脾氣與生活習慣、家庭氣氛、居家環境都會影響寶寶的睡眠，儘量維持一個安靜、 祥和的氛圍，讓寶寶帶着好心情入睡。

8．寶寶生病了

●　腸絞痛

由於嬰幼兒在未滿4個月之前，腸壁的神經發育尚未成熟，造成腸胃道蠕動不規則，蠕 動過快，糾結在一起而導致痙攣疼痛。發作時間通常在傍晚4點到8點，以及半夜零時前 後。

●　胃腸道疾病

家長應留意寶寶的排便狀況，是否好幾天沒排便 。(如糞便嵌塞、肛裂、腸胃炎、消化 不良或腹股溝疝氣。

●　感染性疾病

寶寶若發燒，則可能是新生兒感染的跡象。常見的感染器官為呼吸道、腸胃道、泌尿道 與腦神經系統。

五、寶寶哭鬧原因及解決辦法

沒生寶寶前，幾乎所有的爸媽都在腦袋中勾畫這樣一幅情景：小傢伙安靜地躺在搖籃里， 吃飽肚子就呼呼大睡，爸媽在一旁享受着寶寶可愛的小臉蛋。然而，等寶寶千呼萬喚 始出來後，才發現新生寶寶很多時候並不像想象中那麼安靜，發起脾氣來可真夠爸媽受 的。

小寶寶的發脾氣總是有原因的，爸媽只要找對原因，就能在短時間內安撫我們的小心靈。 通常，新生寶寶的「發火」表現為「三不」：不喝、不睡、不安靜。

1．不喝

●　原因1：吸不出來。症狀：喝着喝着就累得睡着了。

●　原因2：不喜歡這個味道。症狀：昨天母乳喝得好好的，今天含了一會就吐出來了。

●　原因3：沒有喝的必要。症狀：奶喝得肚子飽飽的而不肯喝水。

●　原因4：不喜歡容器的口感。症狀：換新奶瓶後，寶寶不肯喝牛奶了。

●　原因5：喜歡甜味。症狀：白開水淡而無味，寶寶喝了一口就吐出來。

解決辦法：

●　檢查奶嘴的出水孔　當出現小寶寶喝奶累得睡着的情況，爸爸媽媽就要檢查一下奶 嘴的出水口是否太小了。檢查時，爸媽可以將奶瓶倒過來，讓水自然滴下，一般以每秒 鍾流出2～3滴為宜。

●　媽媽飲食保持規律　媽媽的飲食對母乳的味道有很大影響，所以哺乳期的媽媽要保 持有規律的生活節奏，保證均衡而有規律的飲食，暫時告別高脂肪以及蛋糕等高熱量的 食物。

●　計算寶寶一日進食量　有的媽媽看到寶寶不愛喝水，難免有些擔心，怕寶寶的飲水 量不夠。其實，母乳中含有足夠的水分，只要媽媽細心計算一下寶寶的喝奶量，喝得足 夠多的話，就沒有必要再讓寶寶喝很多水了。

●　更換容器　3個月以後可以給寶寶喝各種新鮮果汁，但是有的寶寶就是不肯喝，此 時可以試試更換容器，讓寶寶試着用調羹或杯子喝果汁，說不定會有意想不到的效果呢。

●　逐漸改變口味　有的寶寶只愛喝甜甜的果汁，不愛喝白開水，此時爸媽可以將果汁 混入白開水中，隨後果汁的比例逐漸減少，讓寶寶漸漸適應水的味道，最後寶寶也會愛 上喝水的。

2．不睡

寶寶睡不着的理由：媽媽讓孩子睡覺的時候，不是寶寶困的時候，兩者總不能吻合；周 圍的環境太吵，不利於寶寶入睡；媽媽沒有讓寶寶形成良好的睡眠習慣。

解決辦法：

●　白天多逗逗寶寶　小寶寶如果白天睡得太多，晚上就不容易睡着，形成日夜顛倒的 作息。因此，白天爸爸媽媽要多逗逗寶寶，將他的精力適當發泄一下，晚上小傢伙自然 就會睡得很香甜了。

●　給予安全感　小寶寶從媽媽子宮這個被包圍的環境出來，容易缺乏安全感，所以有 的寶寶會睡不安穩。媽媽可以用毛毯將寶寶全身裹起來，但是注意不要裹得太緊，也可 以用毛毯將寶寶圍住，這樣小寶寶又能找回安全感了。

●　媽媽的催眠曲　媽媽選擇一些輕柔的古典音樂讓寶寶聽，讓他的情緒安定下來，小 傢伙很快就會睡着的。或者媽媽自己唱催眠曲給寶寶聽，寶寶對媽媽的聲音很敏感，效 果可能會更好哦。

3．不安靜

寶寶哭鬧不休的原因：尿布濕了？肚子餓了？想睡覺了？冷了或熱了？哪裡有疼痛了？ 有發熱等疾病症狀了？如果排除了這些原因，寶寶還哭吵不休那大多是無理取鬧。

解決辦法：

●　看看風景，轉移寶寶的注意力。新生寶寶被悶在屋子裡很無聊，每天看到的幾乎都 是同一個景象。媽媽可以抱着孩子到窗戶口或者陽台上，看看外面的風景，新鮮的東西 能夠吸引孩子，說不定就能減少他們的哭吵。

●　媽媽檢查自己的抱姿。有時候媽媽的抱姿錯誤會引起寶寶的不適，他們就會用哭聲 抗議，正確的抱姿應該是讓寶寶的頸肩部、背部、臀部都受力。

●　奇怪的聲響。新生寶寶對聲音很敏感，當他們哭鬧時，一些奇怪的聲音能分散孩子 的注意力。因此，適合小寶寶的發聲玩具必不可少。沒有發聲玩具時，塑料袋的揉搓聲、 易拉罐的輕輕敲擊聲也能拿來應應急。

六、下面的這篇文章涉及到新寶寶護理的一些常識，供大家參考啊：

A Guide for First-Time Parents

You've survived 9 months of pregnancy. You've made it through the excitement of labor and delivery, and now you're ready to head home and begin life with your baby. Once home, though, you frantically realize you have no idea what you're doing！

Brushing up on these tips can help first-time parents feel confident about caring for a newborn in no time.

Baby-care basics:

1．Getting Help After the Birth

Consider recruiting help from friends and family to get through this time, which can be very hectic and overwhelming. While in the hospital, use the expertise around you. Many hospitals have feeding specialists or lactation consultants who can help you get started nursing or bottle-feeding. In addition, nurses are a great resource to show you how to hold, burp, change, and care for your baby.

For in-home help, you might want to hire a baby nurse or a responsible neighborhood teenager to help you for a short time after the birth. In addition, relatives and friends can be a great resource. They may be more than eager to help, and although you may disagree on certain things, don't dismiss their experience. But if you don't feel up to having guests or you have other concerns, don't feel guilty about placing restrictions on visitors.

2．Handling a Newborn

If you haven't spent a lot of time around newborns, their fragility may be intimidating. Here are a few basics to remember:

●　Be careful to support your baby's head and neck. Cradle the head when carrying your baby and support the head when carrying the baby upright or when you lay him or her down.

●　Be careful not to shake your newborn, whether in play or in frustration. Shaking that is vigorous can cause bleeding in the brain and even death. If you need to wake your infant, don't do it by shaking — instead, tickle your baby's feet or blow gently on a cheek.

●　Make sure your baby is securely fastened into the carrier, stroller, or car seat. Limit any activity that would be too rough or bouncy.

●　Remember that your newborn is not ready for rough play, such as being jiggled on the knee or thrown in the air.

3．Bonding and Soothing Techniques

Bonding, probably one of the most pleasurable aspects of infant care, occurs during the sensitive time in the first hours and days after birth when parents make a deep connection with their infant. Physical closeness can promote an emotional connection.

For infants, the attachment contributes to their emotional growth, which also affects their development in other areas, such as physical growth. Another way to think of bonding is "falling in love" with your baby. Children thrive from having a parent or other adult in their life who loves them unconditionally.

Begin bonding by cradling your baby and gently stroking him or her in different patterns. Both you and your partner can also take the opportunity to be "skin-to-skin," holding your newborn against your own skin while feeding or cradling.

Babies, especially premature babies and those with medical problems, may respond to infant massage. Certain types of massage may enhance bonding and help with infant growth and development. Many books and videos cover infant massage — ask your doctor for recommendations. Be careful, however — babies are not as strong as adults, so massage your baby gently.

Babies usually love vocal sounds, such as talking, babbling, singing, and cooing. Your baby will probably also love listening to music. Baby rattles and musical mobiles are other good ways to stimulate your infant's hearing. If your little one is being fussy, try singing, reciting poetry and nursery rhymes, or reading aloud as you sway or rock your baby gently in a chair.

Some babies can be unusually sensitive to touch, light, or sound, and might startle and cry easily, sleep less than you might expect, or turn their faces away when you speak or sing to them. Keep noise and light levels moderate.

Swaddling is another soothing technique first-time parents should learn. Swaddling keeps a baby's arms close to the body and legs snuggled together. Not only does this keep a baby warm, but the surrounding pressure seems to give most newborns a sense of security and comfort. Swaddling works well for some babies during their first few weeks.

Here's how to swaddle a baby:

●　Spread out the receiving blanket, with one corner folded over slightly.

●　Lay the baby face-up on the blanket with his or her head above the folded corner.

●　Wrap the left corner over the body and tuck it beneath the back of the baby, going under the right arm.

●　Bring the bottom corner up over the baby's feet and pull it toward the head, folding the fabric down if it gets close to the face.

●　Wrap the right corner around the baby, and tuck it under the baby's back on the left side, leaving only the neck and head exposed.

4．Diapering Dos and Don'ts

You'll probably decide before you bring your baby home whether you'll use cloth or disposable diapers. Whichever you use, the baby will dirty diapers about 10 times a day, or about 70 times a week.

Before diapering a baby, make sure you have all supplies within reach so you won't have to leave your baby unattended on the changing table. You'll need:

●　a clean diaper

●　a fastener (if cloth is used)

●　diaper ointment if the baby has a rash

●　a container of warm water

●　clean washcloth, diaper wipes, or cotton balls

After each bowel movement or if the diaper is wet, lay your baby on his or her back and remove the dirty diaper. Use the water, cotton balls, and washcloth or the wipes to gently wipe your baby's genital area clean. When removing a boy's diaper, do so carefully because exposure to the air may make him urinate. When wiping a girl, wipe her bottom from front to back to avoid a urinary tract infection. To prevent or heal a rash, apply ointment. Always remember to wash your hands thoroughly after changing a diaper.

Diaper rash is a common concern. Typically the rash is red and bumpy and will go away in a few days with warm baths, some diaper cream, and a little time out of the diaper. Most rashes occur because the baby's skin is sensitive and becomes irritated by the wet or poopy diaper.

To prevent or heal diaper rash, try these tips:

●　Change your baby's diaper frequently, and as soon as possible after bowel movements.

●　After cleaning the area with mild soap and water or a wipe, apply a diaper rash or "barrier" cream. Creams with zinc oxide are preferable because they form a barrier against moisture.

●　If you use cloth diapers, wash them in dye- and fragrance-free detergents.

●　Let the baby go undiapered for part of the day. This gives the skin a chance to air out.

●　If the diaper rash continues for more than 3 days or seems to be getting worse, call your doctor — it may be caused by a fungal infection that requires a prescription.

5．Bathing Basics

You should give your baby a sponge bath until:

●　the umbilical cord falls off (1–4 weeks)

●　the circumcision heals (1–2 weeks)

●　the naval heals completely (1–4 weeks)

A bath two or three times a week in the first year is sufficient. More frequent bathing may be drying to the skin.

You'll need the following items before bathing your baby:

●　a soft, clean washcloth

●　mild, unscented baby soap and shampoo

●　a soft brush to stimulate the baby's scalp

●　towels or blankets

●　an infant tub with 2 to 3 inches of warm — not hot！ — water (to test the water temperature, feel the water with the inside of your elbow or wrist). An infant tub is a plastic tub that can fit in the bathtub and is better fitted for the infant and makes bath time easier to manage.

●　a clean diaper

●　clean clothes

Sponge baths. For a sponge bath, pick a warm room and a flat surface, such as a changing table, floor, or counter. Undress your baby. Wipe your infant' s eyes with a washcloth dampened with water only, starting with one eye and wiping from the inner corner to the outer corner. Use a clean corner of the washcloth to wash the other eye. Clean your baby's nose and ears with the washcloth. Then wet the cloth again, and using a little soap, wash his or her face gently and pat it dry. Next, using baby shampoo, create a lather and gently wash your baby's head and rinse. Using a wet cloth and soap, gently wash the rest of the baby, paying special attention to creases under the arms, behind the ears, around the neck, and the genital area. Once you have washed those areas, make sure they are dry and then diaper and dress your baby.

Tub baths. When your baby is ready for tub baths, the first baths should be gentle and brief. If he or she becomes upset, go back to sponge baths for a week or two, then try the bath again.

Undress your baby and then place him or her in the water immediately, in a warm room, to prevent chills. Make sure the water in the tub is no more than 2 to 3 inches deep, and that the water is no longer running in the tub. Use one of your hands to support the head and the other hand to guide the baby in feet-first. Speaking gently, slowly lower your baby up to the chest into the tub. Use a washcloth to wash his or her face and hair. Gently massage your baby's scalp with the pads of your fingers or a soft baby hairbrush, including the area over the fontanelles (soft spots) on the top of the head. When you rinse the soap or shampoo from your baby's head, cup your hand across the forehead so the suds run toward the sides and soap doesn't get into the eyes. Gently wash the rest of your baby's body with water and a small amount of soap. Throughout the bath, regularly pour water gently over your baby's body so he or she doesn't get cold. After the bath, wrap your baby in a towel immediately, making sure to cover his or her head. Baby towels with hoods are great for keeping a freshly washed baby warm.

While bathing your infant, never leave the baby alone. If you need to leave the bathroom, wrap the baby in a towel and take him or her with you.

6．Circumcision and Umbilical Cord Care

Immediately after circumcision, the tip of the penis is usually covered with gauze coated with petroleum jelly to keep the wound from sticking to the diaper. Gently wipe the tip clean with warm water after a diaper change, then apply petroleum jelly to the tip so it doesn't stick to the diaper. Redness or irritation of the penis should heal within a few days, but if the redness or swelling increases or if pus-filled blisters form, infection may be present and you should call your baby's doctor immediately.

Umbilical cord care in newborns is also important. Some doctors suggest swabbing the area with rubbing alcohol until the cord stump dries up and falls off, usually in 10 days to 3 weeks, but others recommend leaving the area alone. Talk to your child's doctor to see what he or she prefers. The infant's navel area shouldn't be submerged in water until the cord stump falls off and the area is healed. Until it falls off, the cord stump will change color from yellow to brown or black — this is normal. Consult your doctor if the navel area becomes reddened or if a foul odor or discharge develops.

7．Feeding and Burping Your Baby

Whether feeding your newborn by breast or a bottle, you may be stumped as to how often to do so. Generally, it's recommended that babies be fed on demand — whenever they seem hungry. Your baby may cue you by crying, putting fingers in his or her mouth, or making sucking noises.

A newborn baby needs to be fed every 2 to 3 hours. If you're breastfeeding, give your baby the chance to nurse about 10–15 minutes at each breast. If you're formula-feeding, your baby will most likely take about 2–3 ounces ( 60–90 milliliters) at each feeding.

Some newborns may need to be awakened every few hours to make sure they get enough to eat. Call your baby's doctor if you need to awaken your newborn frequently or if your baby doesn't seem interested in eating or sucking.

If you're formula-feeding, you can easily monitor if your baby is getting enough to eat, but if you're breastfeeding, it can be a little trickier. If your baby seems satisfied, produces about six wet diapers and several stools a day, sleeps well, and is gaining weight regularly, then he or she is probably eating enough. Talk to your doctor if you have concerns about your child's growth or feeding schedule.

Babies often swallow air during feedings, which can make them fussy. You can prevent this by burping your baby frequently. Try burping your baby every 2 to 3 ounces (60–90 milliliters) if you bottle-feed, and each time you switch breasts if you breastfeed. If your baby tends to be gassy, has gastroesophageal reflux, or seems fussy during feeding, try burping your baby every ounce during bottle-feeding or every 5 minutes during breastfeeding.

The following are burping strategies:

●　Hold your baby upright with his or her head on your shoulder. Support your baby's head and back while gently patting the back with your other hand.

●　Sit your baby on your lap. Support your baby's chest and head with one hand by cradling your baby's chin in the palm of your hand and resting the heel of your hand on your baby's chest (be careful to grip your baby's chin - not throat). Use the other hand to gently pat your baby's back.

●　Lay your baby face-down on your lap. Support your baby's head, making sure it's higher than his or her chest, and gently pat or rub his or her back.

If your baby doesn't burp after a few minutes, change the baby's position and try burping for another few minutes before feeding again. Always burp your baby when feeding time is over, then keep him or her in an upright position for at least 10–15 minutes to avoid spitting up.

8．Sleeping Basics

As a new parent, you may be surprised to learn that your newborn, who seems to need you every minute of the day, actually sleeps about 16 hours or more！ Newborns typically sleep for periods of 3–4 hours. Don't expect yours to sleep through the night — the digestive system of babies is so small that they need nourishment every few hours and should be awakened if they haven't been fed for 5 hours (or more frequently if your doctor is concerned about weight gain).

When can you expect your baby to sleep through the night？ Many babies sleep through the night (between 6–8 hours) at 3 months of age, but if yours doesn't, it's not a cause for concern. Like adults, babies must develop their own sleep patterns and cycles, so if your newborn is gaining weight and appears healthy, don't despair if he or she hasn't slept through the night at 3 months.

It's important to place babies on their backs to sleep to reduce the risk of sudden infant death syndrome (SIDS). In addition, remove all fluffy bedding, quilts, sheepskins, stuffed animals, and pillows from the crib to ensure that your baby doesn't get tangled in them or suffocate. Also be sure to alternate the position of your baby's head from night to night (first right, then left, and so on) to prevent the development of a flat spot on one side of the head.

Even though you may feel anxious about handling a newborn, in a few short weeks you'll develop a routine and be parenting like a pro！ If you have questions or concerns, ask your doctor to recommend resources that can help you and your baby grow together.